2020年04月12日
第1次提问
我们家宝宝现在一岁11个月,平时大便规律,每日一次。从周五夜间开始,大便出现不规律状态,且次数频繁,便便粘腻,有点稀。不知道是否跟她误食蜂蜜,加之喝了酸奶有关系。

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第2次提问
周六一上午拉了三次,下午好一点。周天一上午拉了四次了。第一次和第二次量多 后两次就一点点。精神还行 ,胃口也正常,今天早上喝了一碗粥 吃了一个鸡蛋,一包酸奶。
2020年04月12日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的小朋友现在是接近22个月的幼儿,从两天前孩子开始出现有腹泻。一天3~4次。
针对上述情况分析和建议:
1.从上传的照片上看,孩子的大便显显现的是那些脓血便,这种情况一定要去医院就诊的,需要排除严重的细菌感染。是否是与孩子吃了蜂蜜有关系,这个很难说,需要在医院检查了再说,但无论怎样,目前看上去大便性状是不好的。
2.呃,如果真的提示孩子白细胞红细胞很多的,考虑细菌感染的需要再用抗生素,一般这个年龄段选择头孢类的抗生素,比如头孢克圬一次1/3包到1/2包,一天两次(按照体重1到3毫克每公斤体重一次,一天两次)。或者头孢地尼一次50毫克,一天三次(按照一次3~6毫克每公斤体重,一天三次),这种抗生素的疗程用上之后主要用至大便常规完全正常,至少七天。
2.其他药物可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。
加用蒙脱石散,一次1/2包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/2包要求对28毫升的温凉水。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水,如果实在不愿意喝,口服补液盐,稍加盐的盐水也是可以的。
目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应,妈妈可以放心使用。
3.饮食上需要注意,两天的辅食可以喂稀饭,米汤,烂面条等容易消化的食物,其他高油高糖的辅食暂时都停用,包括其他高糖分的水果也都停用。如果要吃水果的话,就吃点蒸苹果吧。
4.还需要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
5.总的来说,孩子目前的大便性状是比较差的,这种情况下建医院就诊需要排除细菌感染,也很有可能是有细菌感染。根据检查结果来决定治疗。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
张晓静医生
当然有的时候因为大便当中有食物残渣是会影响外观去判断是否有血便的,所以最好还是要去化验一下。
2020年04月12日
第3次提问
那个红色的是番茄 不是血
2020年04月12日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
但是黏液也很多,这种情况还是要警惕有细菌感染的可能性,当然如果明确了不是血的话,那你就再等等,先用益生菌和蒙脱石散看看孩子能否好转,如果能好转的那就再等等,如果不能好转的你再去化验。
饮食上清淡容易消化,避免高油高糖的,另外奶制品也暂时减少,可以先不喝奶制品,因为腹泻后的孩子吃完奶之后更加容易腹泻。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药