2020年04月12日
第1次提问
医生您好我后来又复查了几次,逐渐变好……但是我一喝水就尿频尿急,而且时不时全身裹着腰背酸痛,我之前怀疑自己是iga,现在觉得自己是肾盂肾炎,因为肾盂肾炎不就是会腰酸背痛,尿频尿急吗

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2020年04月12日
聂宇昕医生
您好。从您的报告来看,目前不是很像肾盂肾炎。肾盂肾炎虽会出现腰酸腰痛,但一般合并发热,且腰酸症状与尿路感染症状平行,不经抗生素治疗一般不会好转。而您发的三次报告中,有两次并没有尿路感染证据,即使尿白细胞阳性的那份报告,感染程度也减轻,因此综合来看,诊断肾盂肾炎证据不足。喝水后尿频尿急可能有一些膀胱过度活动状态,如果不影响生活,不需要特别处理,反之如果对生活造成困扰,那么可以用一些抑制膀胱过度活动的药物,比如托特罗定,初始剂量可每日一次,每次2mg。
2020年04月12日
第2次提问
我感觉我还是肾出现了问题,因为腰部背部总是不舒服
2020年04月12日
聂宇昕医生
腰背部不舒服不一定就是肾脏的问题,您不放心的话建议完善一下肾脏超声,有时候比较大的肾脏囊肿等结构性问题引起压迫时可能会有腰部不适,除此之外,您目前不像肾盂肾炎。而且除了肾脏疾病之外,骨骼或肌肉疾病,或不良姿势等都可能引起腰背部不适,就您现有的检查结果来看,很难说就是肾脏疾病引起的症状。
第3次提问
自从我第一次小便不适后时不时就身体乏力,稍微一劳累就不舒服腰背
2020年04月12日
聂宇昕医生
结合您之前和此次咨询的内容,如果想要排除肾脏方面的问题,建议您先完善检查,包括上次说的一些验血的项目和超声,这些检查比较全面了,如果是肾脏的问题,全面检查后应该不会有遗漏。

TA的问答

主任您好,半个月前由于工作频繁睡眠不规律,当天出现肾脏部位微痛,略微有异物肿胀之类的不适感,排尿饮水都正常的情况下去医院挂号检查,检查结果如下。之后由于比较忙没来得及去医院挂号复诊,这两天肾脏部位又有些略微不适,左肾略涨有异物感,请问能不能服用什么药物减轻症状或者治疗,感谢!既往血尿3年了,体检时发现,刚开始查尿隐血+,后来复查都是+到++到+++不等。一直没有蛋白尿。尿变形红细胞形态不规则。肾脏彩超半年前查无异常,同时排除了胡桃夹综合征。之前查了3次肾功能只有尿酸高。最近查血肌酐一次133,一次88.5,都偏高。尿酸一直都是400多。平时有腰酸腰疼的症状,其他无异常。目前在吃百令胶囊。请问主任我这后面还需要检查什么?还要进行什么治疗?您好医生 需要您看下近一年抽血生化和尿检 比较多 谢谢您的耐心 目前血压控制高压120到128 低压不理想还是90到100之间 每天吃两片氯沙坦50毫克的 和联合用苯黄酸氨氯地平一片,目前还是有年泡沫 蛋白 肌肝也100多 一直有复查肾功能 也做过肾上腺增强和全身体检住院记录有 心率90到100平常 睡觉手环心率65到70。目前一直比较担心肾脏 怕尿毒症什么的。因为有蛋白尿。麻烦您啦 看看用不用吃肾药或者调整血压药 之前联合吃过琥珀酸美托洛儿和螺内脂 去年夏天停了。聂医生好,我奶奶今年85岁,最近检查身体,医生说肌酐和尿酸有点高,让她吃一些药,我把检查的结果附上,想咨询一下老人家这种情况需要吃药吗?老人家前段时间有点血栓打了针已经好了很多,打针用药不知是否会对本次体检造成一些影响。 聂医生好 我母亲76岁 一个月前尿路感染,当时白血球稍偏高。用了阿莫西林和其他抗生素,中药通淋药治疗后有好转 但一个多月以来 一直时好时坏 没有好彻底 昨晚又拉血尿 我把上午去社区医院做的检查结果发给您帮忙看看 谢谢