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2017年04月25日
李大夫，您好！我今年42岁，身高184cm，体重105公斤，从去年元月至今经常出现心脏不适，不是疼痛，而是憋闷，血压长期在140/90左右，吸烟，烟龄24年。去深圳罗湖医院心血管看，裴大夫说我这已经是冠心病，需要长期服用倍特洛克47.5和阿斯匹林，再加他汀类降脂药。另本人有痛风10多年，血尿酸高，但是基本两年才发一次，最近一次去查血尿酸在610.您有没有好的建议？我需要终身服药吗？有没有其他的办法(听很多人说高血压和他汀药物副作用很大）.
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2017年04月25日
你🈶️高血压，高尿酸血症，建议你饮食清淡，少吃内脏，海鲜，少喝酒，不抽烟，多运动，控制体重，多喝水。药物要长期使用，包括降血压，降尿酸药物，胆固醇也偏高，但你肝功能转氨酶也略高，他汀可以每天晚上吃半片，长期使用，三个月后复查肝功能，血脂
2017年04月25日
多谢您的详细指点。最后有三个问题都是关于使用药物的
1.降血压的药用那种比较好？是不是一开始就用倍特洛克？剂量从多少开始？
2. 他汀类药物用那种比较好？立普妥？
3. 降尿酸的药我现在吃的是非布司他，每天一片，可以吗？
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2017年04月25日
1.如果你心率快，选用倍他乐克挺好的，可以降心率降血压，你体重大，至少从47.5mg开始，根据心率血压增减。如果血压控制不好，可以联用其他药物，如代文，安博维等。2.他汀，选择立普妥或者可定，这两种药效果好，副作用小，二选一。3.降尿酸药可以按目前方案，多喝水，少吃动物内脏，海鲜，少喝酒
TA的问答
量血压以电子的还是手动的为准？手动80-120电子90-140，低密度脂蛋白胆固醇可以通过饮食运动恢复正常值吗现在3.64尊敬的李主任，我是一名7年的高血压患者每天早上吃一次5毫克的氨氯地平片，血压140……90前段时间血压升高170……100。当地医生说晚上加一片依那普利5毫克的，我身高1米7，体重80公斤，年龄49岁，这样血压早晨量130……85。请问李主任我是这样吃下去，还是您有更好的办法，谢谢男六十岁，高血压史约三十年。每天早上长期服用氨氯地平片（兰迪）一片。血压维持在135/85左右。近来出国探亲，测量血压明显降低，一般在105/73左右.有时高压跌至100以下。由于在外看病不便，就擅自改服每天半粒氨氯地平片。请问医生，为何会这样？（平均气温20度）。这样服药可以吗？可以停药吗？谢谢！李醫生，您好！
我今年58歲，男性。3月份確診為高血壓，當时測量是160/80。服用培哚普利后現在平均是120/60。血壓穩定后現在服用4毫克的1/3片。
問題是我的脈壓差經常有70。低壓時常會在55,高壓135。
請教一下該如何縮小脈壓差。謝謝。
ps.我堅持30--60分鐘運動，心跳55跳每分鐘。身高170體重65公斤，不吸煙不喝酒早睡早起。飲食清淡。血常規都很好，血糖正常。李大夫，您好！我今年42岁，身高184cm，体重105公斤，从去年元月至今经常出现心脏不适，不是疼痛，而是憋闷，血压长期在140/90左右，吸烟，烟龄24年。去深圳罗湖医院心血管看，裴大夫说我这已经是冠心病，需要长期服用倍特洛克47.5和阿斯匹林，再加他汀类降脂药。另本人有痛风10多年，血尿酸高，但是基本两年才发一次，最近一次去查血尿酸在610.您有没有好的建议？我需要终身服药吗？有没有其他的办法(听很多人说高血压和他汀药物副作用很大）.
