邢洪瑜
主治医师
鼻科
苏州大学附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 194
2020年04月10日
医生你好。我从昨天下午出现吞咽脖子两侧疼，无发烧无咳嗽，无气喘，是怎么回事呢？脖子可以扭动，上周牙痛。
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复！
2020年04月10日
您好！谢谢您的信任！
您说的吞咽两侧脖子痛？具体指什么部位？是咽部疼痛？还是颈部疼痛？如果是颈部，具体是什么部位？
您有没有明显的诱因？
您牙痛是什么时候出现的？您觉得牙痛和脖子痛有关系么？牙痛的时候脖子疼痛更严重么？
您有没有怕热、心悸、烦躁、易怒等表现？
您补充一下病史，等下我再帮您分析。
您说的吞咽两侧脖子痛？具体指什么部位？是咽部疼痛？还是颈部疼痛？如果是颈部，具体是什么部位？
您有没有明显的诱因？
您牙痛是什么时候出现的？您觉得牙痛和脖子痛有关系么？牙痛的时候脖子疼痛更严重么？
您有没有怕热、心悸、烦躁、易怒等表现？
您补充一下病史，等下我再帮您分析。
就是脖子两侧，两个腮帮下面。咽部疼痛，不是脖子疼痛。但是咽部疼痛会导致两个腮帮下面疼，没有诱因。牙痛上个月29号，因为我在矫正牙齿，挂了皮筋，导致牙痛牙痛和脖子没关系，牙痛的时候脖子不痛。没有怕热，心悸，烦躁，易怒表现
2020年04月10日
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年04月10日
您好！
如果是咽部疼痛，不是颈部疼痛，也没有心悸、易怒等表现，不考虑亚急性甲状腺炎的可能。暂时也不考虑牙痛引起的神经牵涉痛。如果是咽部两侧疼痛，考虑急性扁桃体炎可能性大，至于颌下疼痛，考虑神经牵涉痛或者诱发淋巴结炎的可能。正常我们咽部有某些病原体，正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候，就会有炎症。常见的原因一般有：受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等。所以任何可以引起您抵抗力下降的因素都可以诱发咽炎、扁桃体炎。
另外，也有颌下腺炎的可能，常见原因有颌下腺导管阻塞或狭窄或口腔细菌逆行感染造成，急性期可有颌下、口底区明显肿胀，颌下腺疼痛等表现。
其实去医院查体后就很好分辨，因为目前没有查体，看不到咽部的情况，就无法帮您判断。如果痛的厉害，建议及时去医院就诊。
希望对您有帮助！您有其他问题，请继续提问，我等下帮您分析。如果方便，请给五星好评！谢谢！
如果是咽部疼痛，不是颈部疼痛，也没有心悸、易怒等表现，不考虑亚急性甲状腺炎的可能。暂时也不考虑牙痛引起的神经牵涉痛。如果是咽部两侧疼痛，考虑急性扁桃体炎可能性大，至于颌下疼痛，考虑神经牵涉痛或者诱发淋巴结炎的可能。正常我们咽部有某些病原体，正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候，就会有炎症。常见的原因一般有：受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等。所以任何可以引起您抵抗力下降的因素都可以诱发咽炎、扁桃体炎。
另外，也有颌下腺炎的可能，常见原因有颌下腺导管阻塞或狭窄或口腔细菌逆行感染造成，急性期可有颌下、口底区明显肿胀，颌下腺疼痛等表现。
其实去医院查体后就很好分辨，因为目前没有查体，看不到咽部的情况，就无法帮您判断。如果痛的厉害，建议及时去医院就诊。
希望对您有帮助！您有其他问题，请继续提问，我等下帮您分析。如果方便，请给五星好评！谢谢！
急性扁桃体炎，有药推荐吗
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年04月10日
您好！
您最好去医院确诊一下，当然，如果暂时无法去医院，可以考虑如下治疗。扁桃体发炎最为关键的是抗感染治疗：
1.建议口服抗生素，扁桃体炎一般首选青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，一般每次2-4片，每天两次。当然，口服头孢类抗生素也是可以的，如头孢呋辛或者头孢克肟等。但如果治疗2-3天病情无好转，要改用其他种类抗生素或者静脉输液治疗。
2.如果疼痛较厉害或者如果出现体温＞38℃，可以口服布洛芬等解热镇痛药。
平时注意的是多饮水，勤漱口，注意口腔卫生。注意生活要规律，不要过度劳累，保证充足的睡眠时间。戒除烟酒，饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜水果，保持大便通畅等。
我的建议仅供参考，希望对您有帮助！祝您早日康复！
您最好去医院确诊一下，当然，如果暂时无法去医院，可以考虑如下治疗。扁桃体发炎最为关键的是抗感染治疗：
1.建议口服抗生素，扁桃体炎一般首选青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，一般每次2-4片，每天两次。当然，口服头孢类抗生素也是可以的，如头孢呋辛或者头孢克肟等。但如果治疗2-3天病情无好转，要改用其他种类抗生素或者静脉输液治疗。
2.如果疼痛较厉害或者如果出现体温＞38℃，可以口服布洛芬等解热镇痛药。
平时注意的是多饮水，勤漱口，注意口腔卫生。注意生活要规律，不要过度劳累，保证充足的睡眠时间。戒除烟酒，饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜水果，保持大便通畅等。
我的建议仅供参考，希望对您有帮助！祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：每天都有鼻塞，起床时和睡前最为严重一只鼻子完全堵住，大概1小时左右会换成另一只鼻子。早上鼻塞+流鼻涕；下午基本好转，完全正常；晚上开始又会出现流鼻涕。已经持续2个月了，2个月前一切正常，从未有过相似症状。
就医及用药情况：没去看过医生，自己查资料怀疑是慢性鼻炎，用过4-5天的盐酸羟甲唑啉喷雾剂，没敢久用。最近有在跑步锻炼，大概每周2次，每次跑2千米。
需要解答的问题：
请问这大概是什么病情，需要什么药物？
症状及患病时长：全程两周，第一周扁桃体发炎，浑身乏力犯困但不咳嗽，吃了头孢消肿了，但没坚持吃。过了3天又肿起来了，伴随着更严重的吞咽嗓子疼痛，并且咳嗽有黄痰，晚上咳嗽会比白天更加严重。然后吃了3天阿莫西林和左氧氟沙星胶囊，扁桃体消肿了，但咳嗽还在，痰比较少且不那么黄了，但晚上还是咳嗽的很严重，咳到一晚上睡不着。
就医及用药情况：第一周吃了头孢，第周吃头孢加上蓝莲止咳片蓝岑口服液，效果不好，后来换成阿莫西林和左氧氟沙星，效果比较明显。但咳嗽没治好
需要解答的问题：吃什么药晚上才不咳呀医生症状及患病时长：鼻子单侧不通气，手指进去有些肿胀，大概有4个多月时间了
就医及用药情况：CT结果，是鼻中隔右偏
需要解答的问题：
这个程度需要做手术吗，或者需要用哪些药，手指伸进去摸着有一点肿胀，肉肉的是为什么症状及患病时长：几乎无症状，偶尔偏头痛
就医及用药情况：未用药，看牙期间牙科医生发现上颌窦问题
需要解答的问题：治疗牙髓炎拍片，医生发现上颌窦疑似囊肿，建议看耳鼻喉，平日没有鼻炎症状和呼吸问题，偶尔偏头痛，请问如何治疗，有无手术必要症状及患病时长：吞咽痛2天。3天前吃辛辣刺激食物后出现吞咽痛；呈烧灼样痛；疼痛可扩散至不清楚。 其实每年都会出现类似的症状，大概一到两次，每次的扁桃体炎会持续差不多一个月，头几天会疼到晚上睡不着觉，两三天过去后会有所好转，但会感冒
就医及用药情况：昨天在家附近的社区医院输了下液
需要解答的问题：怎么缓解疼痛啊，以及有没有更快好转的方法啊
