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您好，您目前是115千克，体重属于重度肥胖，这个情况非常需要治疗，肥胖可能引起身体诸多问题，比如高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆石症，身体体质下降。容易生病。缺氧，睡眠呼吸暂停等等。治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。目前的话，首先建议控制饮食，因为这个事一个长期控制的过程，在减重期间。需要有规律的让体重下降，不能一蹴而就，否则后果不堪设想。最好的办法首先，建议去营养科，制定一个合理的以及实用性强的饮食方案，减低热量的同时保证身体其他营养元素摄入充足。不然等体重减下来，其他疾病就出现了。其次建议可以选用一些药物，目前国际上批准的可以用于减重的，口服药如奥利司他，如果有高胰岛素血症可以联合使用二甲双胍，这个需要去做一个OGTT以明确有没有高胰岛素血症。另外一个是注射制剂，如利拉鲁肽，艾塞那肽，对于体重有较好的减重效果。如果运动。建议可以先选择游泳之类，目前体重过重，这个对关节影响小一些。只要坚持做，都会有效果的。

只要排除了禁忌症，继发性肥胖，慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症这些情况就可以用。继发性肥胖比如库欣综合征等内分泌激素或肿瘤引起的肥胖症

用药后建议一周复诊，评估用药情况，使用之前一定要在当地医院排外用药禁忌症

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