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您好，我是陆医生，目前我需要再询问您几个问题采集病史以便诊断。

1，这个情况具体出现多久了？

2，最近有无劳累受凉感冒，熬夜晚睡睡眠不足或者进食辛辣油腻等刺激性的食物呢？

3，请问之前有没有出现过类似的症状呢？目前除了双肩之外，别的部位有没有类似症状呢？

4，之前有什么慢性基础疾病病史呢？例如高血压，糖尿病，心脏病，甲亢，贫血等


5，请问最近有没有自行服药治疗，或者去医院进行相关检查呢？

6，目前月经是否正常呢？有没有月经不调的情况呢？

7，除了双肩发冷外，有没有出现精神状态不好，晚上入睡困难，失眠的情况呢？

好的，您目前的情况我大概已经了解一下，身体发冷的出现，其实有着很多不一样的原因，这和个人的体质有着一定的关系，除了这个原因之外，也可能是患有的疾病或者是循环障碍产生了相应的故障。

首先需要考虑的是肩周炎的可能性，肩周炎是生活中常见的一种疾病，肩周炎也叫五十肩，40-50岁年龄段的中年人是肩周炎的易发人群。肩关节发凉通常是肩周炎的早期症状,另外还有发酸等不适感，这个时期考虑是肩周炎的早期，可能疼痛以及关节活动受限的情况并不突出，但是由于肩关节周围神经血管功能紊乱从而出现皮肤温度感觉障碍，导致肩膀发冷的情况出现。

其次考虑围绝经期综合征，一般为围绝经期，女性体内激素水平会发生比较大的改变。可能会影响到身体局部区域的血液循环障碍，血液就不能供应到身体的末端，血液回流能力会减弱，常会导致手脚发冷，头肩发冷等情况。

最后还需要考虑贫血的可能性，贫血也会导致女性身体发冷，在血容量相对不足或血红素含量低，还会使血液循环不良，从而出现肩膀发冷等症状。

最后还有类风湿性关节炎，还有周围神经病等疾病都可能导致肩膀发冷的情况发生的。
我个人建议您到当地医院完善一个血常规生化以及肩关节磁共振还有激素检查明确当前情况后再进一步制定针对性治疗方案。

如果目前暂时没有条件去医院检查的话，建议可以采用红外线温灯照射，局部按摩等方法来改善双肩的血液循环，从而缓解发冷症状，另外建议适当服用含有优质蛋白的食物，因为优质蛋白质也是在身体供能过程中所必需的一种物质，建议多吃一些，比如说鸡蛋、鸡肉、鱼肉、鱼汤或者是猪蹄等情况。这些食物都可以有效的补充体内的蛋白质，从而可以提高饮食的营养架构。蔬菜以及水果可以选择紫菜、波菜、海带、本耳等等，同时可以多进食含有维生素C的水果，例如橘子，猕猴桃等，因为维生素C可以促进铁的吸收，提升血红蛋白，从而在一定程度上补充血容量，改善血液循环，缓解症状。