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2020年04月10日
患者69岁 之前患有糖尿病 您能给分析一下这个病情以及有什么治疗方案嘛
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2020年04月10日
您好，很抱歉，现在有点忙，我研究后给您回复。
2020年04月10日
您好，根据您提供的报告，患者考虑是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的一种亚型，滤泡性淋巴瘤，是一个三级滤泡性淋巴瘤。
NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。
依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。
患者cd20是阳性，这是B细胞淋巴瘤的标志，也是靶向治疗的指针。患者细胞增殖指数达到70%，细胞增殖周期较快。bcl2,bcl6是癌基因，患者有表达。
根据病理以及免疫组化区分，患者是一种滤泡性淋巴瘤。滤泡淋巴瘤是一种相对惰性淋巴瘤，具体选择哪种治疗方式，取决于滤泡分级以及分期。
患者滤泡分级是Ⅲ级，需要再结合ct，骨髓检查等检查，进行疾病的分期，再根据有无治疗指针，制定治疗策略。
所以下一步需要完善检查，进行血常规，肝肾功能，凝血指标，免疫指标，胸腹部ct，骨髓检查等，进一步了解病情，制定合理的治疗方案。
一般常规的治疗是化疗联合靶向治疗，治疗过程中注意血糖的监测。
NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。
依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。
患者cd20是阳性，这是B细胞淋巴瘤的标志，也是靶向治疗的指针。患者细胞增殖指数达到70%，细胞增殖周期较快。bcl2,bcl6是癌基因，患者有表达。
根据病理以及免疫组化区分，患者是一种滤泡性淋巴瘤。滤泡淋巴瘤是一种相对惰性淋巴瘤，具体选择哪种治疗方式，取决于滤泡分级以及分期。
患者滤泡分级是Ⅲ级，需要再结合ct，骨髓检查等检查，进行疾病的分期，再根据有无治疗指针，制定治疗策略。
所以下一步需要完善检查，进行血常规，肝肾功能，凝血指标，免疫指标，胸腹部ct，骨髓检查等，进一步了解病情，制定合理的治疗方案。
一般常规的治疗是化疗联合靶向治疗，治疗过程中注意血糖的监测。
2020年04月10日
您好 我想问一下您如果采取西医的方法治疗，也就是您说的化疗联合靶向治疗，他的治愈率大概是多少，大概需要多久的时间呢，以及费用方面的问题呢，老人还有糖尿病大概八年左右的样子、心脏有时候不太好，低压有一点点低，这样的年龄化疗联合靶向治疗会不会很痛苦呢，并且以老人的身体情况能受得了嘛。如果采取中医保守治疗，会不会也可以呢，效果会不会更显著，会不会更适合老人这个身体状况。
2020年04月10日
TA的问答
症状及患病时长：患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影，长约11mm。
就医及用药情况：有高血压（一直在吃药），前年做了心脏房颤消融手术（术后恢复良好）
需要解答的问题：这个前纵隔结节是什么？有什么影响？需要做进一步的哪些检查和治疗？邱主任您好，我本月体检发现ca125 71.57（19年初次发现升高），甲胎蛋白11.09（首次异常），乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常，盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高（40—60出头），卵巢超声也没有异常，而且偶有盆腔炎发作，还有子宫腺肌症，想着是这些影响，所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了，想到近一年也有比较持续的腰疼，是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期，检查受影响，心里担心，特来求诊。
附 检查单：前7张是本月体检报告，第8张是和去年的对比，第9张是19年体检汇总，是第一次发现ca125增高。
症状及患病时长：
胸腺瘤术后一月
就医及用药情况：
开刀
需要解答的问题：
这个胸腺瘤治疗效果好不好？症状及患病时长：肠梗阻，乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现，肠镜无法通过。男，62岁，身高169，体重55公斤。
就医及用药情况：今年2月25日微创手术切除肿瘤，术后已11天。大病理结果：乙状结肠中分化腺癌，侵及浆膜，远近切元缘见异常，送检淋巴结未见转移，未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果，图二为小病理结果，图三为大病理结果，图四为手术切除的病灶。
需要解答的问题：请问属于什么分期，术后是否需要化疗，若需要，化疗方案如何定？
症状及患病时长：肺腺癌
就医及用药情况：术后1月
需要解答的问题：咨询治疗方案