你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述:你的孩子目前是两周岁儿童,今天早上开始出现有呕吐,后出现有发热最高体温38.9摄氏度没有腹泻等其他情况。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子为小年龄的幼儿突然出现有呕吐,后面出现发热,对于这种情况你需要考虑是不是因为孩子没有注意饮食卫生,出现有厄急性的胃肠炎,绝大多数孩子可能后面会出现有腹泻情况,还需要再继续观察另外一种情况就是急性的上呼吸道感染,也就是我们说的感冒,他在前期的时候可能会出现有消化道症状,比如呕吐或腹泻,后面出现发热,可能后面还会出现咳嗽,流涕等等症状,也需要进一步的观察等待。
2.但无论是哪种情况,在目前阶段处理上都是一样的,只要给予对症支持治疗就行了。如果孩子频繁呕吐剧烈时,暂时禁食禁水2小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
如果经过禁食处理之后,孩子仍然会出现频繁呕吐的,那你需要医院就诊的。
3.关注体温变化,及时退热。如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
4.饮食上,这几天以清淡容易消化的食物为主,比如像稀饭,烂面条,米汤,蛋羹,小馄饨等等。暂停高油高糖的饮食。暂停奶制品,尽量减少对肠胃的刺激,因为喂奶又不排斥,容易呕吐。勤洗手,注意手卫生。
5.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热,热度频繁,超过39.5摄氏度以上,无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
6.总的来说,妈妈现在不要着急,先观察,对症退热,关注孩子后续呕吐体温以及精神状态等等变化,如果越发严重的需要医院就诊。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。