您好,感谢您的耐心等待,您的情况我已经仔细看过了,具体分析及建议如下:
病史总结:青年女性,34岁,既往有寻麻疹、对冷空气过敏,一周前劳累、受凉后出现单侧鼻塞,伴头部及眼眶、鼻梁处疼痛,按压后明显;无明显流涕、咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难症状;
诊断:鼻塞:急性鼻炎
结合您的情况具体分析:
1、您现在最主要的问题是受凉、劳累后出现鼻塞,伴随 头部及眼眶、鼻梁处疼痛(这些都是主要因为鼻部炎症引起的疼痛), 无明显流涕、发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状;因此考虑为急性鼻炎导致的鼻塞。
2、常见导致鼻炎的原因有急性上呼吸道感染(普通病毒、细菌等病菌导致的急性感染)、过敏性鼻炎等情况;结合您现在的情况来看因为您虽然有过敏的情况,但不符合过敏性鼻炎的表现(一般过敏性鼻炎为接触到冷空气后或过敏性物质后出现鼻塞、流涕,但脱离刺激后鼻塞等症状很快就能缓解);
因此初步考虑为近期劳累、受凉后导致的免疫力低下,从而导致的鼻部的急性感染可能性大(属于急性上呼吸道感染的一种),如果是细菌导致的鼻炎一般有脓涕的表现,而您现在没有流脓涕等这些表现,所以初步考虑是因为普通病毒导致的鼻部炎症可能性大,这种情况下暂不需要使用抗生素等药物治疗,主要好好休息,依靠自身的免疫抵抗力慢慢康复。
3、针对您现在的鼻塞症状,主要是因为鼻部的炎症导致的,因此建议您使用:新康泰克(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂)改善鼻部症状,使用方法:鼻塞侧的鼻部一次1喷,每日用量不超过4次。若效果不佳,还可以使用海盐水鼻冲洗即可。若经过上面提到的方法后仍不缓解,或者加重,则需要警惕鼻窦炎导致的鼻塞、头痛,此时到医院耳鼻喉科科就诊即可。
4、生活方面:充足睡眠和休息,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食等;(虽然听起来可能很简单,但很有用,充分休息可以促进免疫力恢复,从而加快康复的过程)。
总之,目前初步考虑为因为近期劳累、受凉后导致的急性鼻炎可能性大(普通病毒感染引起可能性大),这种情况下主要靠自身的免疫力慢慢康复,可以先经验性使用新康泰克(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂)改善鼻部症状,同时注意休息;若仍不缓解再到耳鼻喉科就诊(需警惕鼻窦炎)。
以上是对您问题的解答,但愿对您有所帮助。假如您还有需要了解的,您可追问,希望可以帮到您;祝您早日康复,一切顺利!