2020年04月08日
第1次提问
一边鼻子不通气大概有一星期多了,眼眶,额头,一直到太阳穴都胀痛,眼球也跟着酸疼 不流鼻涕没感冒。
张明强医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。稍后会将(根据您提供的初步信息)需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题,以免浪费提问的机会(总共三次)。
2020年04月08日
张明强医生
您好,您的情况我初步了解,初步判断急性鼻炎可能性大,您先不要太担心;还请您补充以下信息协助分析病情:

◯近期有无接触感冒、发热、咳嗽的人,近期有无过度劳累、受凉及吸入冷空气、吸入刺激性气体等诱发因素?

◯之前有无对花粉,动物毛发等过敏物质的情况?之前有无过敏性鼻炎的情况:表现为接触冷空气及过敏物质后迅速出现流涕鼻塞打喷嚏的表现?近期有无接触过敏性物质?

◯除了鼻塞症状外,有无发热,乏力等表现?有无自觉扁桃体肿大,咽痛,咽喉部不适,胸闷,气短等症其它状?

◯近期有无使用药物治疗?如果有具体药物是那些,使用后鼻塞症状有无明显缓解?

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析,谢谢您的配合。
2020年04月08日
第2次提问
大夫你好,近期没有接触感冒发热的人,经常加班比较劳累,在北京天气不好有受凉,没有过敏,也没有过敏性鼻炎,也没接触过敏物质,有持续性的头疼,其实主要是头疼,就是从鼻子往上都在疼。太阳穴,眼眶,鼻梁按一下更疼。没有吃药。
张明强医生
好的,您补充的信息我都看到了;初步看问题不大,您先不要太担心。

因为打字需要时间,同时为保证回复质量,充分解答您的疑问,我会尽快抽空认真详细的逐一回复您,感谢您的理解和耐心等待。
2020年04月08日
张明强医生
您好,感谢您的耐心等待,您的情况我已经仔细看过了,具体分析及建议如下:

病史总结:青年女性,34岁,既往有寻麻疹、对冷空气过敏,一周前劳累、受凉后出现单侧鼻塞,伴头部及眼眶、鼻梁处疼痛,按压后明显;无明显流涕、咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难症状;

诊断:鼻塞:急性鼻炎

结合您的情况具体分析:

1、您现在最主要的问题是受凉、劳累后出现鼻塞,伴随 头部及眼眶、鼻梁处疼痛(这些都是主要因为鼻部炎症引起的疼痛), 无明显流涕、发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状;因此考虑为急性鼻炎导致的鼻塞。

2、常见导致鼻炎的原因有急性上呼吸道感染(普通病毒、细菌等病菌导致的急性感染)、过敏性鼻炎等情况;结合您现在的情况来看因为您虽然有过敏的情况,但不符合过敏性鼻炎的表现(一般过敏性鼻炎为接触到冷空气后或过敏性物质后出现鼻塞、流涕,但脱离刺激后鼻塞等症状很快就能缓解);
因此初步考虑为近期劳累、受凉后导致的免疫力低下,从而导致的鼻部的急性感染可能性大(属于急性上呼吸道感染的一种),如果是细菌导致的鼻炎一般有脓涕的表现,而您现在没有流脓涕等这些表现,所以初步考虑是因为普通病毒导致的鼻部炎症可能性大,这种情况下暂不需要使用抗生素等药物治疗,主要好好休息,依靠自身的免疫抵抗力慢慢康复。

3、针对您现在的鼻塞症状,主要是因为鼻部的炎症导致的,因此建议您使用:新康泰克(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂)改善鼻部症状,使用方法:鼻塞侧的鼻部一次1喷,每日用量不超过4次。若效果不佳,还可以使用海盐水鼻冲洗即可。若经过上面提到的方法后仍不缓解,或者加重,则需要警惕鼻窦炎导致的鼻塞、头痛,此时到医院耳鼻喉科科就诊即可。

4、生活方面:充足睡眠和休息,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食等;(虽然听起来可能很简单,但很有用,充分休息可以促进免疫力恢复,从而加快康复的过程)。

总之,目前初步考虑为因为近期劳累、受凉后导致的急性鼻炎可能性大(普通病毒感染引起可能性大),这种情况下主要靠自身的免疫力慢慢康复,可以先经验性使用新康泰克(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂)改善鼻部症状,同时注意休息;若仍不缓解再到耳鼻喉科就诊(需警惕鼻窦炎)。


以上是对您问题的解答,但愿对您有所帮助。假如您还有需要了解的,您可追问,希望可以帮到您;祝您早日康复,一切顺利!