黄启涛
副主任医师
妇科
佛山市第一人民医院
休息中
暂无
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2020年04月08日
黄医生您好，我今年怀孕了但是50多天左右发现心管未勃动，胎停育所以3月11日做了稽留流产手术，12日检查有少量残留并于下午做了宫腔镜清宫术。病检结果无异常、术前b超发现有一个疑似黄体或肌瘤，其余检查项目无异常。
症状描述：术后少量出血3日，然后只有褐色分泌物持续4天。期间腹部偶尔轻微不适像痛经。4月5日突然发现有几滴血，以为是例假所以垫了卫生巾但是后来一直没有出血、白带颜色正常。4月7日下午又出了一点血，比上一次多了一点点但也量非常非常少，一直到晚上再没出现过出血。期间没有明显不适，请问是行经不畅吗？
你好，非常感谢你的信任，我已经详细看过了描述的情况，现在比较晚了，明天早上我会在下一条详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。
2020年04月08日
您好，非常感谢您的信任，已经仔细看过您的情况，请您先不要担心，建议如下，
首先，正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高，使子宫内膜增生变厚，排卵之后形成黄体，分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变，变得更厚，如果没有怀孕，黄体萎缩，雌孕激素下降，内膜脱落形成月经。月经周期主要是与排卵时间有关的。您3月11日做了稽留流产手术，12日检查有少量残留并于下午做了宫腔镜清宫术，子宫内膜已经被人为清除干净，所以这个时候不可能短时间有月经，要形成月经，要有适当厚度子宫内膜，其次要有适宜的雌孕激素产生。
其次，通常人流后子宫内膜修复和激素恢复正常需要一个月左右，部分女性可能会稍长，所以术后一个月内月经情况可能会和平时不太一样，这种情况属正常现象。因卵巢功能恢复状况不同每个人情况不一样，另外术后存在一定宫腔黏连，粘连程度不同也有很大影响，没有宫腔粘连，术后很快就恢复排卵了，月经恢复的就比较早。多数人会在 30 天左右，还有人需医生干预才能恢复月经。
再次，人流术后，虽然不像完成分娩一样影响巨大，但是也要注意适当休息，不要劳累，注意饮食卫生合理、室内温度适宜，减少合并其他疾病可能。同时也要注意观察一些危险情况。发热；腹痛加剧、布洛芬等不能缓解或部位不明确；阴道流血增多，严重到 1 小时可以浸透卫生巾；阴道有脓性分泌物。如果出现这些情况，常考虑合并了感染，一定要注意及时就诊。
诊疗建议，目前这种情况可以先观察，不必特殊处理，需要注意做好避孕，因为虽然这时可能月经不正常，但仍会有排卵情况。最迟如果下个月还没有月经，或者该来月经时候月经量很少，伴有腹胀腹痛，才需要考虑可能存在宫腔黏连等导致行经不畅。
日常生活建议:1.注意休息避免熬夜；2.合理饮食，增强营养，避免刺激辛辣油腻食物；3.适当运动，避免长时间久坐。
希望我的回答对您有帮助😊
请您看看我还有哪里说的不够清楚的，您可以补充。我收到后会尽快回复您。
首先，正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高，使子宫内膜增生变厚，排卵之后形成黄体，分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变，变得更厚，如果没有怀孕，黄体萎缩，雌孕激素下降，内膜脱落形成月经。月经周期主要是与排卵时间有关的。您3月11日做了稽留流产手术，12日检查有少量残留并于下午做了宫腔镜清宫术，子宫内膜已经被人为清除干净，所以这个时候不可能短时间有月经，要形成月经，要有适当厚度子宫内膜，其次要有适宜的雌孕激素产生。
其次，通常人流后子宫内膜修复和激素恢复正常需要一个月左右，部分女性可能会稍长，所以术后一个月内月经情况可能会和平时不太一样，这种情况属正常现象。因卵巢功能恢复状况不同每个人情况不一样，另外术后存在一定宫腔黏连，粘连程度不同也有很大影响，没有宫腔粘连，术后很快就恢复排卵了，月经恢复的就比较早。多数人会在 30 天左右，还有人需医生干预才能恢复月经。
再次，人流术后，虽然不像完成分娩一样影响巨大，但是也要注意适当休息，不要劳累，注意饮食卫生合理、室内温度适宜，减少合并其他疾病可能。同时也要注意观察一些危险情况。发热；腹痛加剧、布洛芬等不能缓解或部位不明确；阴道流血增多，严重到 1 小时可以浸透卫生巾；阴道有脓性分泌物。如果出现这些情况，常考虑合并了感染，一定要注意及时就诊。
诊疗建议，目前这种情况可以先观察，不必特殊处理，需要注意做好避孕，因为虽然这时可能月经不正常，但仍会有排卵情况。最迟如果下个月还没有月经，或者该来月经时候月经量很少，伴有腹胀腹痛，才需要考虑可能存在宫腔黏连等导致行经不畅。
日常生活建议:1.注意休息避免熬夜；2.合理饮食，增强营养，避免刺激辛辣油腻食物；3.适当运动，避免长时间久坐。
希望我的回答对您有帮助😊
请您看看我还有哪里说的不够清楚的，您可以补充。我收到后会尽快回复您。
2020年04月08日
明白了，那一般这种不规律的出血是什么原因呢？
2020年04月08日
你好，非常感谢你的信任，我已经详细看过了描述的情况，稍等一下，我会在下一条详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。
2020年04月08日
懂了，就是说只要没有其他的不舒服暂时就只要观察就行了是吧？请问还有什么要注意的吗？
你好，非常感谢你的信任，我已经详细看过了描述的情况，稍等一下，我会在下一条详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。
您的理解是对的。
人流术后，虽然不像完成分娩一样影响巨大，但是也要注意适当休息，不要劳累，注意饮食卫生合理、室内温度适宜，减少合并其他疾病可能。同时也要注意观察一些危险情况。发热；腹痛加剧、布洛芬等不能缓解或部位不明确；阴道流血增多，严重到 1 小时可以浸透卫生巾；阴道有脓性分泌物。如果出现这些情况，常考虑合并了感染，一定要注意及时就诊。
日常生活建议:1.注意休息避免熬夜；2.合理饮食，增强营养，避免刺激辛辣油腻食物；3.适当运动，避免长时间久坐。
人流术后，虽然不像完成分娩一样影响巨大，但是也要注意适当休息，不要劳累，注意饮食卫生合理、室内温度适宜，减少合并其他疾病可能。同时也要注意观察一些危险情况。发热；腹痛加剧、布洛芬等不能缓解或部位不明确；阴道流血增多，严重到 1 小时可以浸透卫生巾；阴道有脓性分泌物。如果出现这些情况，常考虑合并了感染，一定要注意及时就诊。
日常生活建议:1.注意休息避免熬夜；2.合理饮食，增强营养，避免刺激辛辣油腻食物；3.适当运动，避免长时间久坐。
TA的问答
多囊卵巢综合症，想问下医生这张单子有什么问题吗？我那几天乳头涨疼，像我这种情况调理怀孕的几率大吗？我平常不喝药就不来例假，现在喝医生开的10天中药，和10天黄体酮，一天两颗，今天第9天，来例假了，但是是褐色的，量还特别少上个月开始脸颊两侧和淋巴附近反复长痘痘，然后5月30日开始排卵期就有胸部胀痛和少量血丝，一直到6月7日经期开始排血量就正常。今天上午去医院验了性激素六项，还未给医生看诊及开药。5.25号去做了第一次彩超，为了更准确确定预产期，复查去做了彩超，昨天是孕7周五天，做完回到家发现内裤上有褐色的不知道是血还是分泌物，但是肚子没有疼也没有什么不舒服，昨天的彩超结果宝宝也很好，现在需要吃保胎药吗？ 还是需要做什么检查，还是在家观察就行呢黄医生我想请您帮我看一下我这个结果，病变到底有没有切干净，我看6点方向写的模棱两可的.黄医生，你好，我今年32岁。已婚未育。今年过年来月经时候，很多子宫内膜组织流出，但没去看医生，后来3月到医院看了，说是流产，在3月11日做了清宫手术，至今月经一直没来。上个周日去看了医生，做了检查。没有怀孕，其他正常，但子宫内膜只有4mm，医生说有点薄。开了坤颜胶囊，苁蓉益肾颗粒两个星期，说调养一下。但我吃了一个星期还没有来。心里很担心。流产前月经都正常，规律，只不过月经量感觉有点小，天数也大概3天左右。2019年时候有过一次人工流产。2022年1月份之前吃过一次避孕药。
