2020年04月07日
第1次提问
余医生您好!从去年开始我经常腮腺那个点会肿一些,用手去按感觉会分泌酸酸的口水,然后牵连到耳后淋巴结肿大很难受,去年年底有去医院彩超显示淋巴结肿大1公分。平时舌头有去触碰那个点就会肿,感觉没有一天好过。我想问下我这个腮腺部位经常肿该怎么办?是什么原因引起?要如何治疗?
2020年04月07日
余自力医生
您好,我在仔细看您的问题和打字,稍后会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2020年04月07日
余自力医生
您好,感谢您的信任,您的资料已经阅读和分析。
目前来看更像是慢性腮腺炎。主要的依据是腮腺这里有酸酸的水分泌出来,然后腮腺区肿胀。您腮腺炎的肿大有没有吃饭的时候变得更明显,吃完饭之后逐渐缩小的情况呢,如果有的话,那么基本上就可以确认是慢性腮腺炎。
目前可能慢性阻塞性腮腺炎的可能性更大一些。这种腮腺炎炎是由于腮腺局部的导管狭窄,口水流不出来引起的,这也是为什么吃饭的时候比较严严重,然后吃完饭之后口水逐渐流出来的,那么疼痛就会缓解。
对于慢性腮腺炎治疗的方法一般是通过物理按摩的方法,再配合热敷,来缓解症状,按摩的方向可以参考下面这张图,把口水从腮腺里面逐渐的把它挤出来。坚持一段时间之后,大部分人的症状会有一定的好转。如果说这样治疗了以后没有任何的缓解,那么需要去做一下腮腺造影看一看。看一看关节狭窄的位置在哪里,并且是什么原因导致的导管狭窄,有的人是因为结石导致的管腔狭窄,那么这种情况下及时取出来就可以了。
因此我建议先通过按摩和热敷的方法来缓解症状,观察一段时间看一看,如果没有效果,那么再去医院拍腮腺炎的造影片看一看腮腺的具体情况。

您可以将之前做的那个彩超的结果发给我看一看。彩超有没有发现腮腺的炎症呢?还是腮腺的弥漫性肿大?

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2020年04月07日
第2次提问
是的,一吃东西碰到就会不舒服就会肿会分泌酸酸的。舌头去碰就“发作”每天腮腺这个点就是这个样子(如图) 痛是不痛,但是很难受。这样天天刺激也怕淋巴结越来越大。像我这个情况是不是算严重的?直接去医院做检查治疗?

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2020年04月07日
余自力医生
下图1黑色圈圈,这里这个结构叫做腮腺导管口,正常人也会有,只不过没有这么大,您这个腮腺导管口有点发炎。确实是有点问题。腮腺导管口是三线的口水流到口腔内的管子口。可以看一下,另外一侧对应的地方也是有一个这样的结构的。下图2中绿色圈圈就是圈出来的是腮腺导管口。说明腮腺确实有一些问题。
一般腮腺导管口肿大与机械刺激也有一定的关系,比如说牙齿的摩擦等等,因此最近先用淡盐水漱一漱口,看看腮腺管口肿胀会不会消退,我有时候腮腺导管口也是会肿大,但是腮腺是没有问题的。因此我建议先用淡盐水漱漱口,观察一段时间看看,如果说一个星期以后还不消退,那个时候再去医院检查也不迟。您这个问题目前看不严重我们,不用太担心。
最近饮食方面要清淡一点,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要熬夜,多喝水。然后最近多按摩一下腮腺按摩的方向,如刚才跟您发的那张带箭头的那个方向按摩,轻轻的按摩。然后观察一段时间看一看,不用太担心,如果说一个星期以后在线导管口仍然是肿胀的,那个时候再去检查一下,看一看,最好能做一个腮腺的造影片,看一看是否在线里面有狭窄的地方,或者是否有结石的存在。

你这个彩超的结果是甲状腺的结构不是腮腺的,结果这个上面看不到腮腺的检查结果的。

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TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。