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您好，感谢您的信任🌹。请问1.您爷爷皮疹是一个半月了吧，发疹前有没有吃过一些以前没吃过的药物？2.上述红斑24小时可以自行消退吗，有没有此起彼伏的特点，倘若能退，退疹处是什么都看不见还有留有印记？3.有没有水疱出现？

您好，您爷爷的情况需考虑两种情况：1.皮炎，2.早期大疱性类天疱疮。

皮炎病因复杂，与体质、睡眠不好、湿热、干燥、摩擦、搔抓刺激等有关系。而大疱性类天疱疮是一种自身免疫病，好发于老年人，为机体产生一些抗体破坏真表皮连接结构引起的，典型临床表现是红斑或正常皮肤基础上水疱、大疱。早期可仅表现为浮肿性红斑。

早期的大疱性类天疱疮和皮炎不好区分，因此如果条件允许的话，建议带老人去医院取一小块皮损做组织病理检查及免疫荧光检查，明确一下诊断。

如果现在实在不方便去医院，也不打紧，两者的治疗上没有太大的冲突。如果老人肝肾功都正常，建议口服盐酸西替利嗪片或枸地氯雷他定片 1片每日，二选一。观察服药之后有没有出现明显的排尿困难，如果有的话就把口服药停掉。外用药可选择丙酸氟替卡松软膏或鹵米松软膏 2次每日 均匀涂抹于皮疹处。一定要重视外用药物的治疗，对于老年人来说，可以直接缓解瘙痒，促进皮疹的消退，副作用又小。

上述药物建议您用2周，然后复诊一下，我们看看疗效，需不需要调整用药。

另外，除了治疗，还需要注意皮肤的护理，全身涂抹润肤霜 2次每日，可选择薇诺娜柔润保湿霜。尽量避免热水烫洗和反复搔抓。饮食上忌辛辣刺激的食物。

希望我的回答能帮助您。如果您对我的解释还有不清楚的或还有疑问可继续追问。

和不洗澡没有关系的。相反不建议老洗澡，尤其是热水澡，容易加重瘙痒的感觉。