你好,信息收到,感谢信任。
心脏彩超提示的是:心脏术后(请问做过什么手术?)二尖瓣轻中度的反流。这个要考虑存在二尖瓣的关闭不全了。不知道有什么症状没有?(比如胸闷?气紧?心慌?)还做了其他检查没有?比如心电图。
心脏的瓣膜包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。瓣膜可以发生狭窄和关闭不全,其中二尖瓣和主动脉瓣最容易出现。病人的彩超检查提示二尖瓣存在关闭不全了。
做心脏彩超显示左心室在收缩期,有血液经过二尖瓣进入左心房,就可以诊断为二尖瓣返流,也叫二尖瓣关闭不全。根据反流束的面积,可以诊断为轻度、中度以及重度二尖瓣返流。
二尖瓣关闭不全常见原因是风湿性心脏病(占三分之一),冠心病,高
血压,先天畸形,二尖瓣瓣膜环钙化,左心室扩张等等。
轻度二尖瓣返流对患者没有影响,也不会引起症状,一般不需要特殊治疗。对于中重度二尖瓣返流会引起左心房和左心室增大,最终患者可以出现左心功能衰竭。
所以对于这种彩超提示轻中度二尖瓣返流,我的建议:定期复查心脏彩超(建议半年复查一次),了解瓣膜病变的进展程度,并且积极治疗原发的疾病。二尖瓣关闭不全在相当时期内可能无症状,如果没有症状可以不做特殊治疗,定时随访,重点是预防风湿热和感染性心内膜炎的发生。建议做个二十四小时动态心电图,了解一下目前的心电生理状况。
如果发展到中度二尖瓣关闭不全,一般还暂时不需要手术治疗。建议病人要经常去大医院心脏内或外科随访观察治疗,定期复查心脏彩超,观察瓣膜反流变化的程度,如果发现反流加重到重度或者心脏扩大明显或者病人感觉到明显不舒服(胸闷 心慌,气短)的时候,可能就要手术治疗。平时如果血压高就要控制血压。这种疾病本身不会自愈的,只会逐渐加重,我们用药的目的是控制疾病发展的速度。
病人平时应注意防止感染,如有感染需要静脉用抗生素尽早控制,目的是防止并发瓣膜感染。生活要有规律,不要熬夜,吃清淡的食物,避免吸烟和饮酒。
大致就是这些,希望我说的对你有帮助。感谢信任和等待。