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您好，感谢您的信任！
宝宝4个月，这9天来开始出现腹泻，最多大便每天3~4次，大便开始有些成果冻样，有白色颗粒状物质，应该是奶瓣，后来大便有点绿，曾经泡过药浴，化验血淋巴细胞高中性粒细胞降低，的确提示病毒感染排除轮状病毒胃肠炎，宝宝没有发热，呼吸道感染的症状，没有聚集性发病，而且咱们山东疫情控制的还很好的，新型冠状病毒肺炎，这个肯定是不考虑的，口服益生菌，蒙脱石散，两天左右的时间大便次数，每天2~3次，大便有点变绿
从图片上看，宝宝大便黄绿色稀，有未消化的奶瓣，宝宝目前存在腹泻的情况，

婴幼儿腹泻主要包括感染性腹泻和非感染性腹泻。
非感染性腹泻主要是指肚子着凉，饮食不当导致的消化不良，乳糖不耐受或者是食物蛋白过敏导致的腹泻等。
婴幼儿的胃肠道很娇嫩，天气着凉呀，喂养不当呀，很可能会引起消化不良，如果宝宝的生活环境没有明显的改变，我认为消化不良导致腹泻的可能性较小，
感染性腹泻主要是指病毒或者是细菌性的胃肠炎。
无论是细菌还是病毒性胃肠炎，常常表现为发热呕吐腹泻等。但是轻度的胃肠炎表现不典型，也可以仅仅表现为腹泻或者是呕吐。宝宝突然腹泻，结合血常规结果，我认为病毒性胃肠炎所致，腹泻可能性最大，一般情况下，腹泻超过7天左右的时间，常常会存在继发乳糖不耐受，乳糖不耐受导致的腹泻，可以表现为大便次数增多，边吃边拉大便发油，大便带有泡沫等宝宝腹泻7天了，我认为目前要考虑有可能存在乳糖不耐受的。在咱们自然界中是有大量的病毒的，不仅能让病毒可以导致胃肠炎，也可以由于诺如病毒呀，或者是腺病毒等其他病毒感染，所以虽然轮状病毒检查是没有问题的，也不能排除其他病毒感染的可能性，

诊断：
目前我考虑病毒性胃肠炎可能性最大，有可能会激发了乳糖不耐受。

下一步的处理。
病毒性胃肠炎根本没有有效的抗病毒药物。所以主要是对症处理。改善腹泻，避免脱水。

我的建议如下：
1，建议可以继续给宝贝口服蒙脱石散，这是一个胃肠道黏膜保护剂。蒙脱石散可以吸附胃肠道的毒素，具有收敛作用，能够充分的改善腹泻的情况，没有任何的副作用，唯一可能的就是在大便粘稠的时候口服，有可能引起暂时性的便秘。咱们宝贝口服的剂量是早中晚各一次，每次1克。在饭前或者是吃奶之前半个小时口服。蒙脱石散改善腹泻的作用还是比较明显的，腹泻反复时间长了，胃肠道黏膜反复受损，很容易导致迁延，蒙脱石散还是很重要的治疗腹泻的药物的，建议要口服，
2，可以同时给宝贝口服肠道益生菌，调节一下胃肠道，毕竟每个孩子体质不一样，有时候对不同的肠道益生菌反应也不一样，说不定哪个肠道益生菌更好一些。尽量的同一种肠道益生菌口服不要超过一个星期，您给孩子口服酪酸梭菌活散效果不是特别理想，也可以换用其他的，比如妈咪爱或者是金双歧或者是布拉氏酵母菌等看一下，
3，如果宝宝目前食欲是好的，所以应该也不存在脱水的情况。但是如果目前还母乳喂养的话，还是建议饮食妈妈忌口，油腻的辛辣刺激的，不要吃高糖的食物，保证宝宝液体的摄入，妈妈多喝汤水，保证奶水充足
5，因为腹泻超过7天，特别容易激发乳糖不耐受，在口服蒙脱石散和益生菌改善不是特别好的情况下，建议妈妈可以给宝宝口服乳糖酶看一下乳糖酶，这个是没有任何副作用的。比如儿歌乳糖酶。可以在喂奶之前15分钟给宝宝用温水冲兑之后喝下，然后再给宝宝喂奶。毕竟腹泻时间偏长的时候容易激发乳糖不耐受。
也可以尝试其他品牌的乳糖酶。比如，康利赋乳糖酶等。说不定哪一种宝宝反应更好一些。
6、在腹泻的时候，由于胃肠道蠕动比较快，胆绿素来不及还原为胆红素，另外呢，由于对母乳中铁剂吸收不是特别理想，就可以大便出现绿色，因为胃肠道蠕动比较快，消化液随大便排出体外可以出现粘液，这些随着腹泻的消退，都可以恢复到正常，不需要处理，
7、健胃消食口服液。地俞升白片是中成药物，缺乏有效的临床证据，不建议给孩子口服；干扰素喷剂对于胃肠道的病毒并没有效果，不建议的，另外虽然宝宝中性粒细胞下降，其实随着感染的痊愈，慢慢的也会回复正常，可以给宝宝口服维生素b4，早晚各5毫克，但一般情况下，只要是下降不明显，慢慢的就会正常了，不需要处理，

总之现在主要是口服蒙脱石散和益生菌治疗，可以同时口服乳糖酶，另外呢，要警惕脱水的情况，如果宝宝大便次数明显增多，每次大便量多，而孩子吃奶吃饭又不好，这种情况下可能会存在脱水，有的孩子会出现口唇黏膜干燥，嗜睡，没有力气等，如果孩子出现明显的烦躁哭闹难以安抚或者是嗜睡没有力气，或者是通过大便丢失的远远小于口入的，这种情况下必要的时候就要静脉补液了，当然一般情况下只要孩子吃得好就不会存在，也不要太紧张，

希望我的回答能够帮助到宝宝，也祝宝贝早日康复！有疑问咱们再随时沟通。

不建议口服地榆升白片，这是个中药，缺乏有效的临床证据，不建议给孩子口服。可以给宝贝口服维生素b4，早晚各5毫克，或者说两个星期之后复查就行，因为很多孩子自己就会恢复正常了，不用药也会恢复正常。

继续口服蒙脱石散益生菌看一下，必要的时候可以适当的把蒙脱石散加加量。比如说增加到早中晚各两克。挺安全的这个药物。除了可能大便粘稠的时候口服导致便秘，没有其他的副作用。建议最好同时口服乳糖酶。

祝宝宝早日康复，有疑问咱们再沟通~

非常抱歉，让您久等了，感谢您的好评~
我建议可以口服药物看看，不要太着急了~
乳糖酶有时候在药店可能不是很容易买到，在京东上呀，或者大型的育婴店，或者是医院应该能够买到的，

再次感谢您的信任，祝宝宝健康茁壮成长！