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你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前考虑的诊断为：肝功能不全
针对肝功能不全的情况目前病因未明，其中肝功能不全以丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高为主，胆红素和白蛋白的指标基本没异常，第一应该排除的是因为病毒性肝炎引起的肝功能异常。请问以前有没有发现过有病毒性肝炎病史，特别是乙型病毒性肝炎。如果不清楚的话，建议到医院查下乙肝三系及肝炎系列。第二，需要排除一下是否是胆道系统的问题引起的肝功能异常，胆道系统问题最常见的是胆石症，因此建议查下肝胆B超基本可以判断。此外，肝胆B超也能发现是否有脂肪肝、肝纤维化甚至肝硬化，可能对病因诊断有帮助。第三，某些自身免疫性疾病，比如说是自身免疫性肝炎也可以引起肝功能的异常，为了排除，需要检查一些自身免疫性抗体。第四，药物或食物引起的肝功能异常，在我们临床当中也是比较常见的。请问你有没口服一些特殊的药物或食物，如果有的话可以一并发我看下。第五，熬夜劳累等因素也可以引起肝功能的异常。
总得来说，目前你不需要太担心，针对不明原因的肝功能异常，在诊断的同时给予护肝药物治疗。目前因为肝功能异常较轻微，可以不用住院检查，在门诊排查各种引起肝功能异常的原因，第一步可以查一下：血常规、乙肝三系、肝炎系列、凝血功能、肿瘤标志物、肝胆B超等，上述检查可以排除一些常见的病因。护肝药物可以选择口服就行，比如多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。此外，在各种检查之后，可能有些肝功能异常的原因还无法找到。这时你也不需要纠结，只要肝功能能够纠正，都是属于一过性问题，给予短期护肝治疗就能完全恢复。一般建议在给予护肝药物治疗后1周复查肝功能。

希望我的回答对你有一定帮助。

如果有乙肝大三阳，乙肝病毒DNA有复制的话，建议继续口服恩替卡韦抗病毒治疗。肝胆超声目前没有明显的异常情况。
另外，根据乙肝大三阳的情况，那肝功能异常估计跟乙肝病毒活动相关。建议口服护肝药物：甘草酸二铵肠溶胶囊 每次150mg 每天3次，至少服用1-2周; 或者口服双环醇片 每次25-50mg 每天3次，一般口服两周。上述药物用于慢性病毒性肝炎，改善肝功能异常。

甘草酸二铵肠溶胶囊或双环醇片可以跟恩替卡韦同时服用，一般服药一周后复查下肝功能，如果肝功能恢复正常则可以停用护肝药。
对于乙型病毒性肝炎，以后建议每年复查，包括血常规、肝功能、乙肝三系及病毒复制，肿瘤标志物、肝胆超声等检查 以动态观察乙肝病毒及肝脏情况变化。
此外，饮食上忌烟酒，低脂饮食，避免熬夜和劳累，其他不需要特别注意。