2020年04月09日
第1次提问
医生你好,帮我母亲问诊。患者夜里入睡一般快凌晨两三点就醒,或者彻夜不眠。做了甲状腺和血糖检测如图。关于甲状腺的问题,医院的医生说不用吃药,开了黛力斯和一些汤药,患者吃完夜里更不能入睡,我想问下甲状腺发炎的药是吃哪些。

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2020年04月09日
刘德珍医生
您好,首先感谢您的信任,让您久等了。网络咨询不同于门诊就诊,我的意见只做参考。
首先我想请问您母亲年龄?还有没有月经?月经规律吗?除了失眠还有没有一阵阵出汗?烦躁?因为更年期女性最主要的表现就是失眠。
甲状腺的问题,甲状腺功能是没有问题的,就是抗体升高,这个确实不需要处理,也不需要吃药。很多人抗体都是高的,这个和自身免疫有关系。每年复查甲状腺功能就可以了,不需要吃药,目前没有什么药物能够明确的降低抗体。只要甲功是好的,可以不管它。
另外空腹血糖有一些升高,最好再去做一个糖耐量试验,看看有没有糖尿病。就是空腹喝糖水,然后抽血化验血糖,如果空腹大于7.0mmol/l,两个小时大于11.1mmol/l就需要考虑糖尿病了。平时注意甜的东西不要吃。
失眠较重的话,我建议服用帮助睡眠的药物,例如枣仁安神,或者安定之类的。
希望能帮到您,祝您身体健康。
2020年04月09日
第2次提问
谢谢您抽出宝贵的时间回复我的问诊。我母亲今年52周岁,睡着时会出汗,月经说五六年没来了。早年受我爸虐待,有精神和肉体刺激。近年来我和我弟经济独立了,家里才少了打骂。她说她没在想什么,没在烦什么。但是我知道她烦很多事,我弟还没娶媳妇,还没给我弟攒老婆本。
2020年04月09日
刘德珍医生
可以理解,您母亲思想压力比较大。
平时多注意开导一下您的母亲,我建议可以先用一些帮助睡眠的药物,因为长期睡眠不足对身体影响还是比较大的。
可以服用安定,加用一些中成药帮助睡眠的,例如枣仁安神。
饮食注意甜的东西少吃。
2020年04月09日
第3次提问
好的,谢谢你。那我也担心是否是更年期内分泌紊乱,需要或者可以做那些检查吗?更年期可以吃哪些药物呢?
2020年04月09日
刘德珍医生
更年期是女性40-60岁左右体内雌激素水平下降引起的一系列症状,抽血化验性激素可见雌激素水平明显降低。可以表现为失眠,焦虑,心烦,有的还有一阵阵的出汗。
治疗上主要是用帮助睡眠的药物,例如我上面说的。还可以加上稳定植物神经的药物,例如谷维素。一些中成药也有一定的作用,例如还少胶囊。
如果症状特别严重,有的会综合评估用雌激素替代,但是已经绝经五六年了,就不推荐补充雌激素了。
可以心理疏导,用上一些帮助睡眠药物,我觉得应该能改善一些。