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一、鼻痒打喷嚏流清涕鼻塞是过敏性鼻炎的主要表现,家长及孩子都是过敏体质,过敏性鼻炎不能排除。规范系统的治疗过敏性鼻炎,包括在避免接触已知过敏源的基础上(如花粉,尘螨,某些食物),进行鼻腔冲洗护理(鼻腔冲洗器或海盐水鼻喷剂),规范化应用鼻喷激素(曲安奈德鼻喷剂或糠酸莫米松鼻喷剂等,鼻喷激素是鼻科疾病首选用药,对身体几乎没有副作用),此外鼻喷抗组胺药物(抗过敏药如氮卓斯丁鼻喷剂)口服抗组胺药物(盐酸西替利嗪或氯雷他定),同样均是治疗过敏性鼻炎的一线用药,上述可同时应用,症状改善后逐渐减量使用,维持一个良好的鼻腔状态。
目前可以外用生理海盐水鼻喷雾洗鼻治疗看看,口服氯雷他定或盐酸西替利嗪可以服用。
避免接触致敏物质,可以有效减少过敏性疾病发作,所以大原则是尽量避免接触导致过敏的东西。以下几点供参考:
(1)时常换洗、晾晒床上用品如被子垫被床单被套等,也可以使用除螨仪除螨(建议每周1次),还要注意清洁地毯、窗帘——水洗纺织品能够清除其中大部分尘螨。家里尽量避免使用布艺沙发。(2)时常打扫、清洁家居环境,减少室内的灰尘以及尘螨。要注意的是得用湿的抹布,拖把或者使用吸尘器打扫卫生。
(3)居住空间相对湿度维持在 50-60%左右。家里最好备个湿度计和加湿器。
(4)在天气凉,雾霾明显,风大等情况时尽量减少出门次数,若要外出则需佩戴口罩。尽量避免接触花粉;避免孩子接触二手烟,油烟。
(5)对动物皮毛过敏的患者,避免接触带毛的宠物、衣物等。
(6)使用有滤网的空气净化机、吸尘器。牢记在换季开始使用空调的时候一定要请专业的空调清洗师清洗滤网及空调管道。
二、孩子睡觉打呼考虑和鼻塞或者是呼吸道感染咽部充血以及扁桃体、腺样体肥大有关,需要您到耳鼻喉科就诊,完善检查明确有无腺样体肥大的情况。腺样体肥大保守治疗主要有两种药物:内舒拿 一喷 每日二次 早晚喷,顺尔宁 4mg 每日一次 夜间睡前口服,根据严重程度连续应用至少半个月以上,根据情况逐渐减量为每日一次喷鼻,继续维持至少半个月以上。治疗期间避免
感冒,以防反复复发。保守治疗观察期一个月左右。