2020年04月09日
第1次提问
医生,您好!本人,男,36岁,在机关上班,经常是坐在办公室里。从2019年11月左右到现在(以前从来没有过),间歇性便血,基本是在大便干燥或难解时便血,一般都是大便结束后滴血,有时候也会在排便过程中血附着在大便表面,但是量不大,肚子不疼,大便也一直很规律(一天一次)。最近,排完便后肛门周围有点疼,而且肛门附近有异物感。没有去医院检查过,也没有用过药。便血以来比较注意饮食,尽量不吃辛辣的,但是因为要照顾孩子,经常夜里很晚睡,而且中间还要起来好几次,您帮我看看,这是怎么回事,谢谢!
于丹丹医生
您好,感谢您的信任,提问已收到言语组织之中,敬请稍后😄 。现在马上开始答复,编辑回复需要大约10-30分钟左右的时间,请稍等,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2020年04月09日
于丹丹医生
您好,感谢您的信任与等待,根据您的描述,您只有在大便干燥时候出现便血和肛门疼痛,一般情况下,您这个考虑肛裂。

肛门口疼痛一般有三种情况:1 肛裂,肛裂的话表现为解大便的时候疼痛,赶解完大便时有可能更痛;2 第二种是痔疮嵌顿或者血栓性,这种一般表现为肿痛,表现为持续性疼痛。3 第三种就是,在肛门口内的一般是粘膜下脓肿,这种疼痛一般表现为持续性,并且不断加重。你的病史我已仔细查阅,从你的描述来看,考虑肛裂可能性比较大。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物,不要吃辛辣刺激食物(尤其是辣椒和酒等),多喝水。2、保持大便软化通畅,排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如高锰酸钾等)坐浴10分钟,每天1~2次。3、可以外用太宁栓塞入肛门,硝酸甘油软膏涂抹在肛门疼痛处,硝酸甘油软膏是专门针对肛裂起治疗作用的。。4、肛裂主要的治疗方案就是要保持大便松软,大便干结的话,排便费力就会导致裂口的裂开。所以,保持大便通畅才是最好的治疗方案。

可以平常从饮食生活习惯开始调理。

还有一种治疗肛裂的比较好的药物是贝复新软膏,它能加快裂口的愈合。当你使用的时候最好要把药膏涂到肛门口内一公分,要作用到肛裂的肛管皮肤上。希望上述建议对你有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝你早日康复!
第2次提问
不会是其它很严重的疾病吧,比如说直肠癌
2020年04月09日
于丹丹医生
不是啦,别担心,直肠癌早期没有症状的,后期会出现粘液脓血便。

您这个症状不像直肠癌啊,至于有没有肠癌,会不会肠癌,需要通过肠镜检查以及病理检查来确定的。空口无凭哦。

别担心了
直肠癌早期是没有症状的,生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻,大便次数增多、肛门坠胀等症状。


要预防直肠癌首先要保养肛门,降低肛门疾病,得先从生活饮食习惯开始,多摄取纤维,少油炸或太辣的食物,多休息,充足的运动及水分,长期坐办公桌,最好每一至二小时活动一下筋骨,如厕后用清水冲洗,少磨擦。如果有结直肠癌家族史的,定期做肛门指诊,一旦发现肛门有问题,切勿相信偏方,以免病情加剧。祝好

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我上周有一些便秘,蹲的时间也比较长,然后就发现擦屁股的时候有一点点血,也没当回事儿。后来到现在发现每天排便的时候,只要一擦屁股在肛门处右边里侧就会有点疼,也会有一点点的鲜红色血迹。即使不便秘也存在这种情况。 但是除了擦屁股的时候疼以外,目前日常生活没有受到影响,也没有其他瘙痒或者难受的感觉。想问问医生这是痔疮吗?应该怎么办呢? 就医及用药情况:目前还没有就医。 需要解答的问题:这是什么病?应该做手术吗?可否用一些外用药膏化解呢?平时需要注意什么?谢谢医生!医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。 请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。 如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!症状及患病时长: 自从2018年确诊肛裂后,每年断断续续会复发一到两次,现在是孕9周,今早起床排便时发现又出血了。 就医及用药情况: 之前肛裂一直用的醋酸氯己定痔疮栓,如今孕早期不太敢用药 需要解答的问题: 请问孕早期如何用药?因为看见出血会比较担心症状及患病时长: 上周四开始,一开始是久站痔疮会脱出,后面就是走路也会脱出,但是不大,就是一小块卡在肛门口,不痛不痒,但是有明显异物感 就医及用药情况: 用过马应龙痔疮膏和地奥司明,未曾见过医生 需要解答的问题: 这是外痔还是内痔嵌顿或者是其他问题,应该如何解决它卡菊花那里这个问题,需要做手术吗症状及患病时长:前几年,一直周期性晚上肛门痒,当时用了一些喷剂,会刺激痛,喷了就没事就不理了。 大概几个月前肛门有突出肉去看过医生,医生指检说有内外痔疮,开了什么高甲酸泡屁股,然后擦了马应龙药膏一段时间没怎么了,但是后来也反复发作,可能是那段时间也肠胃炎经常拉肚子。 前一个月后来照了肠镜,也是说有点肠胃糜烂,倒没有说痔疮。但最近肛门晚上还是经常瘙痒,有时候涂了马应龙药膏也不行,最近还感觉触碰时候有撕裂的痛,大便时候有点突出,伸手指进去擦大便擦多了时候还会有一点点淡淡的血迹。拍照看倒是没流血,就是触摸会有撕裂的痛,晚上痒。 以前前面阴部毛囊有一段时间也是经常痒,那时候去看医生过神经性皮炎,就开了那个很刺激痛的一小瓶喷雾给我,喷了就不痒,那时候就是用过喷肛门,现在我肛门是痔疮发作?还是也有什么皮炎吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: