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2020年04月08日
医生您好。我大概三年前胃酸做过胃镜显示普通胃炎，幽门超出正常范围十几个直。几年来一直有胃酸过多的情况，但是不会烧喉咙。近一周胃时常出现隐痛，钝痛，时有时无，不规律。体重没有下降，食欲不错。在华西查了血，这是报告，麻烦您给看下，有一个肿瘤标志物指数超标，我很担心。
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2020年04月08日
1.您好，您的情况已经详细了解。
2. 引起CA724偏高的常见原因有：饮酒；服用激素类药物；月经期前后的女性；妊娠；胃癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等。另外癌症的CA724会升高会十几倍乃至几十倍的升高。肿瘤标志物也是一个动态观察的指标，您这一次增高也没有太大的临床意义，所以您不用太焦虑。
3.由于您有胃痛的症状，建议可以先查一下胃镜，除外一下恶性肿瘤或者胃溃疡或者十二指肠溃疡，如果都没有的话，那就跟您饮食关系更大，您平时规律饮食，规律作息，不吃辛辣刺激性食物。另外通过胃镜检查也可以判断幽门螺旋杆菌清除的情况，如果怀疑还是幽门螺旋杆菌阳性，可以再次抗幽门螺旋杆菌治疗，并且对胃酸也是有改善的。
4.您可以两三个月以后在复查一下CA724水平，动态追踪这个变化，如果持续升高并且升高的数值也大，可以检查一下胃肠镜和胸腹部CT。如果变化不大，动态复查就行，不必太担心。
2. 引起CA724偏高的常见原因有：饮酒；服用激素类药物；月经期前后的女性；妊娠；胃癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等。另外癌症的CA724会升高会十几倍乃至几十倍的升高。肿瘤标志物也是一个动态观察的指标，您这一次增高也没有太大的临床意义，所以您不用太焦虑。
3.由于您有胃痛的症状，建议可以先查一下胃镜，除外一下恶性肿瘤或者胃溃疡或者十二指肠溃疡，如果都没有的话，那就跟您饮食关系更大，您平时规律饮食，规律作息，不吃辛辣刺激性食物。另外通过胃镜检查也可以判断幽门螺旋杆菌清除的情况，如果怀疑还是幽门螺旋杆菌阳性，可以再次抗幽门螺旋杆菌治疗，并且对胃酸也是有改善的。
4.您可以两三个月以后在复查一下CA724水平，动态追踪这个变化，如果持续升高并且升高的数值也大，可以检查一下胃肠镜和胸腹部CT。如果变化不大，动态复查就行，不必太担心。
2020年04月08日
医生，那现阶段我需要预约一个胃镜吗
嗯嗯，检查一下更放心。没有问题的话就按我说的动态复查CA724。
TA的问答
哥哥帮帮我好吗。我今天又呕吐了 感觉是胃在呕吐了 说明胃有问题 今天病情又不对了。首先这几天雾化鼻咽炎和慢性咽炎好了。 但是胃不对了 今天我又呕吐了。这次感觉是胃在呕吐。由于我今天吃了挺多东西 我现在的胃也不对劲了 前几天不能吃东西。好一点了 吃了东西就感觉要吐。我现在胃里应该感染有菌。现在应该怎么办 我本来有念珠菌肠胃炎 常年吃泮多拉唑。不吃一直腹泻呕吐 但吃了泮多拉唑控制住了。现在又开始呕吐了 怎么办。帮我想想办法。我现在胃不好了 呕吐我的胃不行了。 这几天一直吃不进东西 不想吃东西 没有胃口 只吃点水果 牛奶 我前几十天突然得了慢性咽炎 鼻咽炎 现在吃了点药 好了。哦 我忘了 我还有一个问题。我一直有口水 我现在老是想吐口水 同时恶心呕吐干呕。我时不时吐口水 我现在不能吃东西 今天吃了点东西 就开始呕吐了 我不想吃东西 晚上只吃一点饭 一天就这样子。 今天吃了和平常一样的饭量 就开始呕吐。这个是什么情况呢。但我有念珠菌肠胃炎 常年吃泮多拉唑。控制住了。不吃会腹泻呕吐。我是不是感染了什么细菌胃里最近两个星期拉大便的时候特别疼，然后用纸擦了之后，纸上有隐隐约约的血迹是什么情况吃东西感觉卡着～硬的东西吃不成～不舒服早上醒来右侧肋骨附近会痛，吃了早餐会有所缓解，但下午四点多开始又会痛，有时候吃了晚饭能够缓解，有时候吃了晚饭还会痛。吃过奥美拉挫肠溶胶囊和铝镁加混悬液，都能缓解疼痛。但过了几个月后又会开始痛，只能继续吃药。平时早上不吃饭，一杯温水，午饭和晚饭正常，有时候会干呕，姨妈期间干呕频率高点，压力大的时候也会干呕，想吐，请问有什么大的毛病吗？
