2020年04月08日
第1次提问
医生你好,昨天六七点钟开始,左侧小腹刺疼,老是想放屁,走路疼痛加重,今天也是六七点钟又开始刺痛和昨天一样,昨天回家拉了一次屎疼痛就减轻了
陈岩医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在工作,需要延迟一会儿,请放心,问题还有24小时才结束,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答。为了节省您的提问次数,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2020年04月08日
陈岩医生
您好,收到您的信息。
根据您的病史描述,近2天下午6-7点钟出现左侧小腹刺疼,想放屁,走路疼痛加重,排大便后缓解。
综合上述情况考虑肠道功能紊乱可能性大。但是仍有有一些病史需要您补充一下。
1.除了这两天,之前有没有过下腹痛?下腹痛有没有绞痛的情况?
2.大便是否正常?有没有粘液或者脓血?
3.有没有腹胀或者打嗝嗳气的症状?
4.最近有没有着凉或者吃生冷刺激性的食物?有没有着急上火
麻烦您补充一下这些病史。
第2次提问
你好医生,有绞痛的感觉,大便不太正常,没有血,没有粘液,没有腹胀打嗝嗳气,没有着急上火
陈岩医生
您好,收到您的信息回复,我正在分析回复中,请稍等🙏🙏
2020年04月08日
陈岩医生
患者您好,收到您的信息,看了您补充的病史。
根据您的病史描述,近2天下午6-7点钟出现左侧小腹刺疼,有绞痛,有想放屁,走路疼痛加重,排大便后缓解。
综合上述情况考虑是肠道功能紊乱,不排除有肠痉挛的可能性。肠道功能紊乱主要表现为腹痛、腹胀,主要是为肠道动力异常和内脏感觉过敏。

目前可以用药物来缓解症状。

1.可以服用马来酸曲美布汀,它是专门用来治疗胃肠功能紊乱引起的腹部不适的。这个药物有胃运动调节作用,对消化系统推进性运动产生诱发作用,能改善胃排空功能,能促进肠运动,同时对消化道平滑肌和食管括约肌都有调节作用。是肠易激综合征一线用药可以缓解症状的。

具体用法:马来酸曲美布汀0.1g口服,每天3次。

2.腹痛明显,可以吃匹维溴铵,这是作用于胃肠道的解痉剂,它是一种钙拮抗剂,通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥作用。动物实验中观察到匹维溴铵可以直接或间接地减低致敏性传入的刺激作用。匹维溴铵没有抗胆碱能作用,也没有对心血管系统的副作用。能对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适。

具体用法:匹维溴铵50mg口服,一天3次。

对于肠道疾病药物主要是减轻症状,主要还要注意生活习惯。

1.饮食清淡,避免食用酸辣凉硬等刺激性食物,减少对胃肠道的刺激,如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯,忌过饱,忌夜宵,减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间,建议停用咖啡,茶类饮品,不食用豆类等产气食物,减少高脂肪食物的摄入,减轻胃肠道负担。
4.每餐后可以适当活动20-30分钟。5.每周两次到三次有氧运动,每次半小时以上,促进胃肠蠕动。
6.保证充足的睡眠。
7.保证心情稳定。
8.避免受凉

可以先用药物治疗2周来缓解症状,不清楚的地方随时沟通。

稍后发送药方。

第3次提问
谢谢医生,是不是和最近带饭有关系啊,每天晚上最好饭放冰箱,早上带到公司放到冰箱,中午微波炉加热后吃,等下开个药单给我
2020年04月08日
陈岩医生
您好,收到您的消息。
陈岩医生
00:38
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TA的问答

肚子痛,胸口有压抑的感觉,患病大概有了一个月,去县城医院做了胃镜,诊断如下,也开了药,吃了3天药,但是吃药没有好转。昨晚吃饭吃的有些多,肚子胀,到今天排便两次,但总有种想去厕所大便的感觉,去厕所了却拉不出来,一出厕所就又想拉,反反复复,特别是坐下的时候,但站起来走两步就有所缓解这是我老公的检验报告,我想知道他的实际情况,他吃完腹胀,需要上厕所缓解,以前不忌口爱喝冷饮,我俩现在不在一个城市,我不放心他,麻烦医生仔细讲解一下,他跟我说的轻度溃疡性结肠炎,最近开始拉肚子,瘦了15斤左右,以前无明显症状就是上厕所时间长点,不便血,这是他跟我说的,我爷爷检查胃部十二指肠降部病变还有肺栓塞,可以手术吗 症状描述:肺栓塞,十二指肠降部病变,冠状动脉粥硬化性心脏病,窦脉心动过速,完全性右束支传导阻滞 患病时长:胃病10年医生你好 我今年二月份做的胃镜检查结果是慢性非萎缩性胃炎伴糜烂十二指肠溃疡幽门感染 吃了一个月药四联的 吃药二十天时发现左下腹不适弯腰蹲下时有异物感 现已停药二十天一直有感觉 最近十几天发现大便比以往偏细 有时拉稀今天发现大便上有很小一块暗红色 我也弄不清是血还是别的什么 肚子一直不舒服 不疼 排便每天一二次 晚上睡觉往左侧卧时 左边肚子有异物感就像有东西似的不舒服 没有做过肠镜检查 有点担心