刘大炜
副主任医师
鼻科
烟台毓璜顶医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月08日
症状描述：刘医生您好，我是多年的鼻炎患者，长年只有一个鼻孔可以通气，多数时候都是只能借助嘴来呼吸。两个鼻孔不固定闭塞，经常交替性的堵塞，我最近常用手机手电筒对着镜子照射鼻孔，发现不通气的鼻孔内壁两侧基本上是出于闭合状态的，而且，我能明显感觉左侧鼻孔里一直有鼻涕或者什么堵塞在里面，但是擤鼻涕把鼻子喷红了仍然几乎没有多少鼻涕流出，几乎绝望又分外难受。
最近一个月以来，鼻子特别容易痒，控制不住的打喷嚏，擤鼻涕多出来的是通明水状的鼻涕，去附近药房拿来的鼻炎喷剂配合地氯雷他定片也只能短暂缓解，而且即便晚上睡觉前鼻子暂时性通畅，一觉醒来，你就会觉得鼻子堵的难受，十分痛苦。
鼻炎患者的另一个痛苦症状，是晚上睡觉打呼噜响声震天，导致老婆无法正常入睡，连着我也每晚被叫醒多次，睡眠不足导致精神极差。
患病时长：十几年
医院检查：几乎未曾去医院做过专业性专项性的检查
用药情况：鼻炎康，鼻炎丸，通窍鼻炎片，辛芳鼻炎胶囊等治疗鼻炎类药物，配合地氯雷他定片等消炎药使用，甚至去吃过中草药，都只是暂时缓解，过后一段时间都会复发，每年如此。
刘医生您好，请问我这种症状到底应该怎么办？是药物治疗还是需要动手术呢？
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您好，欢迎来问，感谢信任。
您的问题我看到了，稍后我会仔细回复，请稍等。
此条消息不需要回复。谢谢
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2020年04月08日
您好，感谢您的信任，让您久等了！
一、根据您的描述，您目前应该是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。您用的药比较多，不建议乱用药，可以用抗过敏药物治疗，一般过敏性鼻炎症状缓解后鼻塞、流清涕、打喷嚏的症状可以缓解。
1.喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2.清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。
3.鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。
4.鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
二、过敏性鼻炎以控制症状为主，您过敏性鼻炎需要用抗过敏药物，同时需要加用鼻喷激素，对鼻腔粘膜起到抗炎、消肿的作用，如果症状减轻可以减量，如果您始终有过敏性鼻炎症状，建议您持续使用。建议您用内舒拿、爱赛平一起使用，喷剂还是需要的，目前可以应用内舒拿喷鼻，一次2喷，一天一次，爱赛平喷鼻，一次一喷，一天两次，开瑞坦10mg，一次一片，一天一次，口服，顺尔宁，一次10mg，一天一次，口服。不要用赛洛唑啉，会引起药物性鼻炎。是否需要手术，需要您到医院检查一下鼻中隔是否偏曲，综合分析病情再决定。
三、建议您尽量减少鼻部刺激，避免接触过敏源，规律用药，清淡饮食，多饮水，忌辛辣饮食。
祝您健康！
一、根据您的描述，您目前应该是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。您用的药比较多，不建议乱用药，可以用抗过敏药物治疗，一般过敏性鼻炎症状缓解后鼻塞、流清涕、打喷嚏的症状可以缓解。
1.喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2.清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。
3.鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。
4.鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
二、过敏性鼻炎以控制症状为主，您过敏性鼻炎需要用抗过敏药物，同时需要加用鼻喷激素，对鼻腔粘膜起到抗炎、消肿的作用，如果症状减轻可以减量，如果您始终有过敏性鼻炎症状，建议您持续使用。建议您用内舒拿、爱赛平一起使用，喷剂还是需要的，目前可以应用内舒拿喷鼻，一次2喷，一天一次，爱赛平喷鼻，一次一喷，一天两次，开瑞坦10mg，一次一片，一天一次，口服，顺尔宁，一次10mg，一天一次，口服。不要用赛洛唑啉，会引起药物性鼻炎。是否需要手术，需要您到医院检查一下鼻中隔是否偏曲，综合分析病情再决定。
三、建议您尽量减少鼻部刺激，避免接触过敏源，规律用药，清淡饮食，多饮水，忌辛辣饮食。
祝您健康！
2020年04月08日
那，刘医生，还是想请教您几个问题啊：
1，您诊断里所说的药物性鼻炎具体有何症状？可以治愈吗？
2，刘医生您给予的药物治疗方案，可对过敏性鼻炎根治吗？或者说是阶段性缓解呢？
3，我身高163，体重73KG，属于偏胖体型吧？这是否是鼻炎加重，呼噜震天的原因之一呢？打呼噜具体是由什么造成的呢？
4，对鼻炎进行手术干预的话，会不会留下后遗症呢？
2020年04月08日
2020年04月09日
刘医生您好，想最后请教您一下：
1，如果去医院的话，做检查跟手术的费用一般都是多少呢？
2，擤鼻涕的时候，发现有一些血丝，这个是什么原因导致的呢？
3，过敏性鼻炎的感染源可以检查的出来吗？
4，打呼噜这个问题可以根治吗？
费用这个问题，每个地区收费标准不一样，目前具体情况不明确，费用没法估算。
擤鼻涕有血丝粘膜破损可能性大。
抽血可以查过敏源。
打呼噜可以根治。
擤鼻涕有血丝粘膜破损可能性大。
抽血可以查过敏源。
打呼噜可以根治。
TA的问答
右侧鼻孔流出黄色液体鼻涕，不粘稠，略有异味，干后能搓成颗粒状。症状持续两日，面部右侧颧骨和右上侧大牙根部有感觉疼痛。有过敏性鼻炎史，大学时期（六年前）加强锻炼有好转，无症状。工作后复发，近一年较严重，晨起易打喷嚏流鼻涕，无治疗措施。刘医生您好，宝宝一岁半，从三个月大开始平均夜醒四五次，一开始我以为是夜奶和奶睡的问题，一岁断奶后夜醒的情况更严重了，宝宝八个月检测出过敏性鼻炎，最近一次感冒后，鼻涕多，爱揉眼睛，搓鼻子，前段时间才检测出为腺样体肥大，已经做了睡眠检测，睡眠呼吸暂停低通气综合 中度，睡眠低氧血 轻度，这边医生说堵塞程度50％，孩子太小，不建议手术，但是吃了医生开的药一个月，效果不明显，夜醒更多，请问这样的情况我应该如何处理？孩子父亲患有过敏性鼻炎，孩子从小牛奶蛋白过敏，现在一岁半，过敏情况有所好转。女 24岁 刘医生你好 我经常鼻塞 嗅觉已经减退 比身边同龄的朋友嗅觉弱 我鼻子的情况是？耳朵经常有水 采耳师告知我是中耳炎 请问分泌性中耳炎吗？11月8日感冒，感冒第二天低烧37.5左右，感冒期间鼻塞严重。一周左右症状减轻，不鼻塞，有分泌物。期间每天持续洗鼻。但是发现黄浓鼻涕一直没有减少，并且越来越多。洗完鼻子通畅，过半个小时又开始堵。呼吸基本顺畅，但是分泌物不少。去年得过鼻窦炎，11月17日开始用雷诺考特一天两次，11月21日低烧37.6左右。晚上开始吃阿莫西林，一天三次。目前雷诺考特停用因为鼻涕很少，完全不鼻塞，但是鼻后滴漏持续有，不多，可以吞咽。头痛持续非常久，基本上每天都在头痛。中午厉害些，晚上好一点。鼻梁和眼眶的连接处按压疼痛如图，坐公交车地铁之类的密闭空间容易头晕，恶心。请问是否需要换阿莫西林克拉维酸钾？还是阿莫西林继续吃满10天？另目前哺乳期。
症状描述：医生，你好，我的小孩三岁九个月，去年诊断出来腺样体肥大，有时候睡觉会鼻塞，张嘴呼吸，呼吸声比较大。今年十月开始感冒咳嗽，流鼻涕，去看了几次医生没见痊愈，半夜会咳嗽，张嘴呼吸，流口水，最近也吃了一些医生开的药，药见附图！想问一下医生小孩腺样体肥大应该怎么才好，需要用药吗？他咳嗽这么久因为腺样体肥大的缘故吗？
症状描述：
