2020年04月07日
第1次提问
您好。孩子马上4岁。有鼻炎史。易过敏。 前几天因为孩子一直说很孤独我就给他买了一只宠物小猫。(孩子之前也去猫舍经常玩 没有过敏症状我才给他买了一只。) 但是从猫咪来的时候。孩子出现了易流泪和爱揉眼睛的症状。一天以后眼睑发红瘙痒。我咨询了眼科医生说是过敏性的结膜炎。开了两种药帕坦洛和典必殊。孩子当天用药之后眼睛就不发红瘙痒了。基本痊愈。眼科医生建议帕坦洛继续一天三次持续使用7天。典必殊一天一次使用三天。 但是从昨天晚上开始。孩子眼睛问题基本痊愈。却开始咳嗽了。咳嗽不是特别频繁。但是感觉有痰。睡觉时候会咳嗽。 请问孩子这是什么情况?我之前让他接触过猫咪他没有过敏的症状。但是孩子一直是有鼻炎的。也一直海盐水喷鼻护理。 我们这边最近柳絮也很多。您觉得他的情况和养宠物猫咪有关系么?请问孩子现在的情况猫咪还能继续饲养么? 孩子之前眼睑发痒发红使用的药物如图。第一天症状就基本消失了。今天是第三天。 就孩子咳嗽的问题。是不是也和过敏又有关系呢?我该如何护理呢?家里现在有雾化器。请您诊断下目前该如何护理孩子的咳嗽。 十分信任您。盼回复。感谢 图一二是孩子目前的用药。 图三是之前孩子眼睛咨询

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2020年04月07日
林思渝医生
您好,晚上好,感谢您的信任,孩子的病史非常详细,综合孩子的情况来看,确实考虑是过敏因素导致的过敏性结膜炎,而孩子的咳嗽实际上考虑也很可能是过敏性咳嗽了,宠物引起的过敏反应和宠物本身是没有直接关系的,孩子以前玩过猫咪没有过敏,并不代表目前家里有宠物猫咪就不过敏,和动物的类型是没有任何关系的,而是由于这些动物的毛发里面有寄生虫,或者是这些宠物的毛发长时间滞留于空气或者物品表面当,孩子接触之后就会出现过敏反应,之前孩子接触猫咪没有过敏症状,只是考虑接触的时间不久或者是并没有亲密接触或者是当时猫咪清洗的比较干净等等因素,同时,孩子本身就是易过敏的体质,有过敏性鼻炎病史,那么,这类病史的孩子是一定要避免接触任何的宠物的,尤其是带毛的宠物,一定要规避,因为,这类宠物即使平时不掉毛,就算每天清洗,但是,猫狗类宠物均会周期性的毛发更新,环境中仍然会大量存在宠物毛发,非常容易引起过敏反应,所以,虽然孩子目前过敏性结膜炎通过用药已经痊愈,但是,当前的咳嗽症状考虑和猫咪有直接的关系,建议当前的猫咪不要再饲养了,
同时,就算目前的咳嗽症状和猫咪没有关系,孩子也是易过敏体质,如果长期在家里养宠物的话,会导致家里的过敏源长时间存在,也不利于孩子后续的健康,很可能不久以后也会引起孩子的各类过敏反应诱发,比如,过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,过敏性结膜炎,过敏性荨麻疹等等,
而孩子的咳嗽,当然,也可能是目前室外环境中柳絮比较多引起,只是和饲养动物有关的可能性更大而已,建议,目前孩子的咳嗽有痰,不管是柳絮还是对猫咪过敏,处理方面,均没有用雾化治疗的必要性,孩子咳嗽有痰症状并不重,就积极规避过敏源即可,比如,不再饲养猫咪,同时,将家里的里里外外做一个全方位的大扫除,把孩子的所有衣物,生活用品也做一个清洁消毒,外出一定要佩戴口罩,避免飞絮,
做到以上的护理,就只需要给孩子尽量少量多次的喂水润喉,等待咳嗽有痰自愈即可,过敏性咳嗽只要规避了过敏源的诱发,是可以很快自行缓解的,来得快,去得也快,预计1-3天内也就自愈了,不需要特意用药的。
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年04月07日
第2次提问
感谢您的回复。之前听人说孩子总爱过敏抵抗力太差了。才要多多接触下来锻炼他的免疫力…所以才给孩子养了只宠物猫… 请问下这种说法是错误的么?孩子的过敏体质没办法通过这种方式来加强和强化是么? 现在真的是非常纠结。新冠期间孩子总一个人。给他买猫本来想着陪伴他。没想到现在又不能养了…我可以再试试养猫么?还是说。您建议别养了。希望您给我个建议。感谢您
2020年04月07日
林思渝医生
不客气的,
感觉您道听途说的观点非常不靠谱噢,确实是错误的,过敏和抵抗力就是两个完全不搭边的两码事,易过敏和抵抗力根本就没有关系,而且,过敏反应是基因决定的,也就是与生具来的,没法通过任何方法能够改变的,也没法通过这种方式来加强和强化的,医院上确实有脱敏疗法,但是,这是针对比较严重的过敏,且严格控制过敏源的接触,逐渐刺激,加上一些药物配合,达到身体慢慢去尽量耐受过敏源,即使这样,都达不到完全规避,只能尽量增大耐受过敏源的能力,比如,以前需要1%浓度的过敏源就可以导致明显过敏,通过脱敏疗法,1%的浓度可能不会导致过敏,可能需要过敏源浓度达到5%以上才会过敏,但是,不会出现完全不过敏的情况,
就孩子的情况,建议不要养猫了,也不建议再继续尝试了,不然,可能后续会诱发更多其他的过敏反应出现,而且,即使短时间没有出现过敏,未来也非常可能诱发的,总体来看,不管是现在还是未来,均是弊大于利,因此,不建议继续养了,
虽然疫情期间,孩子无聊,但是,可以通过玩具,或者家人多多的陪伴来改善,并不是必须要养猫的。
2020年04月07日
第3次提问
感谢您的回复。如果我带孩子去做过敏源的测试。您觉得有必要么?若确定孩子的过敏症状和猫毛无关的话。猫咪还能有养的可能么? 因为孩子真的很喜欢。所以想再想想办法看做过敏源有必要么? 这么晚打扰您了。盼回复
2020年04月07日
林思渝医生
不客气的,
就孩子的情况来看,没有必要特意去做过敏原的检测的,因为孩子在养猫的初期就已经出现了过敏性的结膜炎,那么,这是明确和猫咪有关的,而过敏源检测是有一定的误差去,可能出现假阴性结果,同时,过敏原的判断是以症状为主的,检测只能作为参考,因为,孩子之前已经有过明确的猫咪导致的过敏性结膜炎的病史,那么,即使做过敏原检测是阴性结果,那么,不建议继续养猫的,因为,即使短时间没有过敏反应,之后随着家里环境中过敏源浓度的积累,也可能导致过敏性结膜炎复发,甚至其他的过敏症状,所以,没必要特意去做检查的,建议,不能依着孩子的喜好,为了孩子的健康,最好不要养猫了。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥