2020年04月07日
第1次提问
男孩,11岁,最近半年内频繁出现耳朵闷,鼻塞和晚上睡觉前老是闭口吸气有一年时间,不容易睡着,睡着后倒比较安静,没有打呼噜和明显的张口呼吸。3号在本市医院检查说腺样 体增生,需要手术。检查结果如图

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2020年04月07日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
孩子目前症状是反复发作的耳闷,电子鼻咽镜检查显示的是腺样体肥大,从孩子目前的情况看,建议手术治疗。
腺样体是位于鼻咽部的软组织团块,与我们张嘴看到的扁桃体同属同一种淋巴组织,腺样体肥大是一种生理现象,一般在五到六岁的时候达到高峰,在10岁左右开始慢慢退化,12岁左右退化完全,但是也有一部分孩子退化不了,需要手术切除的。
腺样体肥大的最常见的症状是鼻塞,打呼噜,张嘴呼吸,但是也有一些孩子是反复发作的耳闷为主要症状的。这是由于在鼻腔后端侧壁有一个咽鼓管,与中耳相通,如果肥大的腺样体堵塞咽鼓管,就会导致鼓室负压,鼓室内渗出增多。出现耳闷的症状,并且反复发作。因此对于腺样体肥大,又出现并发症的儿童,一般是需要手术治疗的。
如果孩子没有打呼噜,憋气和张嘴呼吸的症状,扁桃体又不大,只处理腺样体就可以。 腺样体肥大是一种常规手术,现在一般是低温等离子射频消融术,不出血,恢复快,孩子很快就恢复的。
2020年04月07日
第2次提问
这个手术是要全麻醉吗?会不会容易复发,有没有后遗症,比如声音大会出现耳朵疼,爱咳嗽等
2020年04月07日
臧运彩医生
是的,腺样体肥大手术需要全麻手术,因为孩子目前已经11岁了,淋巴组织增生已经不明显了,所以手术后一般不会再复发了,就像做扁桃体一样,切除后不会再长出来一样,腺样体术后基本不会复发。
腺样体肥大术后一般不会出现后遗症,对耳朵的影响更小,不会出现咳嗽和声音大的时候耳朵疼的症状。
2020年04月07日
第3次提问
没有经历过,还是比较担心麻醉过程会很疼,还有就是全麻影响孩子其他方面。谢谢医生的耐心解答。
2020年04月08日
臧运彩医生
不客气,目前的全麻手术还是很安全。祝孩子早日康复!

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点