2020年04月07日
第1次提问
医生,我们宝宝一岁八个月,每天也在刷牙,不知道为什么门牙还是发黄发黑了,怎么处理呢

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隋小玲医生
家长您好,感谢您的信任。您的咨询已经收到,现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条信息请勿回复,以免影响您的追问机会,感谢您的理解!
2020年04月07日
隋小玲医生
家长您好,很高兴收到您的咨询,感谢您的等待。

孩子的照片我看到了,宝宝是得了“色素沉着”了。

这个我们临床上很常见,首先您放心,这不是龋齿哈。

龋齿跟色素沉淀怎么区分呢?一个比较简单的方法是,您在家里,可以用牙签划在牙齿表面,如果滑动自如,表明牙面是光滑的,一般就不是龋洞,如果牙面有坑坑洼洼,牙签不能自如滑动,这多半就是龋齿。我仔细看了,宝贝的牙齿表面目前应该是光滑的,应该是色素沉着。

那这个色素沉着是怎么来的呢?

有些孩子不配合刷牙,或者很少刷牙,或者刷牙时间不够质量不高,牙齿没有得到有效清洁,牙面就容易形成黑色的沉淀;有些孩子常进食深颜色的食物或药物,比如食用较多黑色巧克力、海苔或者酱油等深色食物,补铁的维生素、铁剂、中药等,这些食物或药物中的颜色也很容易沉淀在牙齿表面。

还有一些孩子,刷牙刷的挺积极的,含色素多的也吃的很少,也会有色素沉着。是这样的,这个是有个体差异性的,有的孩子相对来说是具有易感性的,就像同样喝奶粉,有的宝宝会得奶瓶龋,有的宝宝不会得一样,色素沉着的易感病因不明,目前大部分的学者认为跟口内菌群的特异性有关,就是有的孩子嘴里菌群中这种特意的细菌数量较多,认为是牙面上的这些特有的细菌代谢产物的碎屑沉淀在牙面未清洁干净,引起了色素的沉淀。不过您不要担心,菌群差异性就跟胖瘦高矮一样,是个体的不同样,不是疾病哈。

那得了色素沉淀,要怎么预防和处理呢?
首先是少吃颜色深的食物,比如酱油,巧克力,咖啡,可乐等,做菜少放酱油,还有一些食物比如五谷类的有黑米,黑糯米,黑豆,黑芝麻等,蔬菜水果类有黑桑葚、黑木耳、花菜、紫菜、黑紫色的茄子、香菇等,有水产类黑鱼,泥鳅,甲鱼,海参……您可以酌情让孩子少吃,但我个人觉得如果单纯为了不让色素沉着,限制食物的种类,不利于宝宝营养均衡,有点本末倒置。

然后是加强刷牙,孩子这种情况不适合用刷毛很软的牙刷,适合中毛牙刷,小头的,刷牙方式推荐bass刷牙法,您可以在网上下载一个视频,学习一下,看看有没有还没有做到位的地方,尽量刷到里里外外所有牙面,早晚刷牙两次,每次刷牙最少3分钟。两颗牙之间是用牙线,要使用牙线喔,而且正确的使用牙线不会使牙缝增宽喔,还能有效的清洁牙齿的邻面,是值得倡导的好习惯呢。此外,不止是现在,6岁之前,儿童自己刷牙质量不高,建议由家长全程帮助孩子刷牙喔。

刷牙可以去除一些,但很遗憾的告诉您,它的作用有限,的确很难清除彻底,如果就是要完全去除,可以去医院请牙医用专业的器械清除,但不是成人使用的超声洁牙,是用柔软的橡皮杯,配合孩子喜欢的水果味的抛光膏对牙齿表面进行抛光清洁,以去除软垢及色素,从而达到清洁的作用。去医院抛光是可以完全去除的色素的,效果很好,您放心,操作起来很简单,抛光也不会磨损牙齿,也不会疼,有点轻微的震动感,牙龈会有点痒,孩子的接受度很高。一般建议每半年做一次抛光。

综上,宝宝这些不是龋坏,您别太担心,只是色素而已,您可以在家里先给孩子加强刷牙,看看刷的效果怎么样,如果还是刷不干净,等后期带宝宝去抛光即可,很简单的,效果也很好,费用也不高(我们医院做一次150元,仅供参考)

希望以上信息对您有所帮助,祝您生活愉快,再次感谢您对我的信任!

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理