2020年04月07日
第1次提问
医生你好,我大腿内侧位置长了好几个体表肿块,大多都是直径1-2cm大小的,单个分布,去检查了腹股沟淋巴结说没有淋巴结肿大,想问一下接下来诊治要从什么方面入手比较好呀?

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2020年04月07日
姜智勇医生
您好。我已看到您的回复,我会仔细查看您的问诊,并希望用文字为您详细的解答及建议,这需要一点时间(根据文字长度,大约20~60分钟,如果情况复杂,可能会再稍稍延长一点)。担心您着急,特先告知,请您稍稍等待一下,我会尽快完成。除非您有新的情况需要补充或我再向您详细问一下相关病史,否则等待期间请您暂时不要回复,只需耐心等待,以免您再浪费一次提问机会。谢谢!
姜智勇医生
你好很高兴能为你解答问题,谢谢你的信任,根据你得叙诉初步诊断为皮脂腺囊肿,是良性肿物不用太担心。下面为你介绍一下。
病因
发病原因为皮脂腺导管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。

人的皮肤上有一层皮脂,用来滋润、保护皮肤层。分泌皮脂的是皮肤里面的皮脂腺。皮脂、汗水、油脂,共同融合分布在皮肤的表面,并且形成一层肉眼看不见的保护膜,保护着我们的皮肤。这层膜的pH值一般在5~6,也就是呈现一种弱酸性的状态。
皮肤里面皮脂腺很丰富,我们的头皮、面部、胸、后背等很多地方的皮肤里都有皮脂腺。如果皮脂腺的出口堵住了,皮脂排不出来,堵塞在皮脂腺内,容易被细菌等感染,容易产生皮脂腺囊肿。

临床表现,小的皮脂腺囊肿会略高出皮肤,好发在面部、身体等皮脂腺分泌多的部位,颜色略偏红色,稍微发硬,形状可以是不规则的圆形,也不容易推动,摸起来没有痛感,从外形上看有一些像蚊子叮后起的小包。
皮脂腺囊肿的中心部位,可能有针头一样大小的小口,顶尖有些像粉刺,如果把小口弄破,里面可能会溢出来皮脂样的内容物。
当皮脂腺囊肿感染,囊肿部位开始发红、发痒,突出表现在囊肿逐渐增大,本来可能如黄豆粒大小,大到可能如鸡蛋,需要及时处理。
治疗以手术切除为主。
根据你的情况给你几点建议
1.皮脂腺囊肿治疗方法手术切除是唯一治疗方法。
2.现在没有感染不是很大可以先观察,但有感染风险,一旦感染可能就无法切除缝合只能切开引流需要长时间换药。
3.禁烟酒,辛辣刺激性食物。
4.如果现在不行手术切除,注意观察增大或有发红及时手术切除。希望我的回答能帮到你。
2020年04月07日
第2次提问
好的,还有医生,我还想问一下,我大腿内侧的肉摸过去能感觉到一粒粒的颗粒状,这个是什么情况呀?
姜智勇医生
这是脂肪组织,有的人脂肪颗粒比较大,摸起来就是这个感觉,没有问题放心吧

TA的问答

症状及患病时长:左侧腹股沟嵌顿性斜疝术后,四天,一直打嗝,没有排便,禁食中 就医及用药情况:患者男,76岁,既往高血压,冠心病,甲状腺术后,阑尾术后,手术前三天考虑食物中毒(小白菜农药问题),上吐下泻前往社区医院挂了两天盐水后,半夜肚子疼难忍120送医院,说是疝气行手术,术后当天神智清精神可,下午肚子涨,半夜呕吐数次,绿色深色的,术后第二天插胃管胃肠引流出1400ml.腹胀缓解。 需要解答的问题:1.胃管插着从术后第三天开始一直打嗝,没有停过,大便一直没结,肛门排气只有一次,腹部CT说是宿便有很多。如何缓解一直打嗝问题?2.什么时候可以拔胃管?症状及患病时长:图1-3为昨日手指被塑料片刮破皮(有轻微渗血);图4为四日前大拇指指肚被外卖订书机扎了一下(应该未出血) 就医及用药情况:均为清水冲洗➕酒精消毒 需要解答的问题:处置是否妥当?是否有感染甚至是破伤风的风险 症状及患病时长:本人母亲58岁,在右侧乳房下方,靠近最下面那根肋骨下边,偶尔用力的时候会鼓起一个鹅蛋大的包,可以用手抚平,时间长了自己也会下去。大概有一年多了,平时没有症状,偶尔用力之后有。这是什么原因引起的。 就医及用药情况:本人母亲人在外国,语言不通,无法就医。 需要解答的问题:症状及患病时长:肛周脓肿术后一个月零十天 就医及用药情况:益生菌和痔疮膏 需要解答的问题:伤口好像有个洞 没和周围组织长在一起 正不正常?症状及患病时长:4天 就医及用药情况:阑尾炎术后点滴 需要解答的问题: 阑尾炎术后一般多久可以洗澡,正常饮食并且恢复到术前的食量