2020年04月07日
第1次提问
医生你好!我家宝宝33个月 男宝 六天前晚上鼻子出血 出了一点很少 六天后也是晚上出血像流眼泪一样 流了一串 就不流了 今天去查血象 中粒细胞低 淋巴细胞高 医生说中粒细胞不正常太低了 这个检查单能看出什么问题 您怀疑有哪方面的疾病 能具体点吗?那我家孩子在过半个月打流感疫苗 能不能去打? 大概三个月前我家得过流感 吃过奥司他韦 他这个能带他出去玩吗? 他现在精神状态好 能吃能睡

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2020年04月07日
潘华医生
您好!宝宝的资料收到了!我一会编辑好文字详细回复您,回复中
2020年04月07日
第2次提问
这个钙片可以吃吗?还有我给他买了孟鲁司特可以继续吃吗?h

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2020年04月07日
第3次提问
医生我怎么没有收到你回复呢
2020年04月07日
潘华医生
您好!感谢您的信任!抱歉让您久等了!
宝宝33个月有鼻出血,血常规中性粒细胞1.87*10^9/L,淋巴细胞比例及计数升高。咨询有哪些疾病可以引起这种情况;半月后是否可以接种流感疫苗;3月前有过流感,吃过奥司他韦,能否出去玩耍。根据宝宝的情况分析如下:
1、首先宝宝血常规是大致正常的,一般33个月宝宝血常规以淋巴细胞计数为主,再就是中性粒细胞低于1.5*10^9/L,才能诊断中性粒细胞减少症;宝宝中性粒细胞1.87,虽然偏低,但是也在正常范围内的,不能诊断中性粒细胞减少症的。
2、宝宝3个月之前有过流感病毒感染,当时有无化验血常规呢?宝宝中性粒细胞偏低,很可能与上次流感有关,一般流感病毒感染的特点是中性粒细胞偏低,有时可能需要数周恢复正常。
3个月前的流感可能是宝宝中性粒细胞偏低的原因,并且虽然偏低,但也正常范围,所以,一般不考虑存在其他疾病的可能或者其他疾病引起的中性粒细胞偏低。
3、宝宝半月后可以正常接种疫苗,因为宝宝目前精神睡眠好,血常规大致正常,完全可以正常接种流感疫苗。
4、宝宝目前处于健康状态,可以正常外出玩耍。
5、宝宝流鼻血,血常规血小板正常,可能是鼻粘膜糜烂,可以红霉素软膏或者图片中的金霉素涂鼻腔,一日2-3次;宝宝平时尽量不要抠鼻子,以免诱发出血。
玉屏风是中成药,对于鼻出血没有效果,不推荐口服;
西敏汀主要是针对过敏性鼻炎的,宝宝平时有经常打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等过敏性鼻炎症状吗?如果有,可以用的。
6、图片中的钙片里面含有钙剂350mg,维生素D3300U,里面的剂量是合适的,宝宝可以口服的。一般33个月宝宝每天可以补充维生素D400U,宝宝平时摄入牛奶或者奶制品,鱼虾肉蛋、海鲜等食物比较好的话,一般不会缺钙,不过,每天补充350mg也可以的,33个月宝宝每天需要钙剂约500-600mg左右。
7、宝宝如果有过敏性鼻炎的话,孟鲁司特钠是可以口服的。
希望可以帮助到您,有问题随时追问!
潘华医生
您好!很抱歉让您久等了!编辑文字需要一定时间,很抱歉。
不过,宝宝血常规没有问题的,宝宝中性粒细胞计数虽然偏低,但是也是正常,对于33个月的宝宝来讲,中性粒细胞比例偏低,淋巴细胞比例本身就是偏高的。
一般4-7岁以后中性粒细胞比例会升高,淋巴细胞比例会降低。
宝宝没有问题的,很健康,不用担心的!
希望可以帮助到您,愿宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:手上长了一个硬疙瘩,不痛不痒,慢慢在长大。医生,你好 我家孩子过敏体质,5日左右开始淌鼻水,后来就是拉丝儿白鼻涕夹带黄鼻涕,在家生理海水洗鼻子、用了内舒拿、仙特明和欧龙马(自从上幼儿园后基本就是鼻涕一周好了,下周又开始淌鼻涕)。用药三天后就是12日中午13点左右体温39.3℃,手脚冰凉,喝了布洛芬,12日到13日一发烧体温基本就是39℃多,然后喂布洛芬,状态还可以。14日一发烧就40℃,最高40.03℃,喝了布洛芬不到4小时又烧起来,间隔时间短,24小时喂了5次布洛芬,每次5毫升(按说明根据体重应该4毫升,24小时喂4次),第五次才出汗。 15日继续发烧,间隔时间长了,每次喝完会出汗。 这三天发烧基本就是高烧,手脚冰凉、怕冷,头疼,偶尔有鼻涕。 今天上午11点半左右体温37.5℃就说头疼,走不了路。下午13:20体温39.3℃,继续喝了布洛芬,但这次状态恢复比较快。 从昨天晚上开始用药小儿豉翘清热颗粒和头孢克污颗粒。 另外,我家上月急性化脓性扁桃体炎好了后扁桃体一直是‖肿大。 请问用药需要调整吗? 四个半月,15斤女宝,11.1日凌晨开始发烧,昨晚后半夜出现犬吠样咳嗽,目前嗓子有痰,鼻涕有清的也有比较粘稠的,咳嗽,呼吸声比较重问诊情况 潘医生好,首先感谢您上次对宝宝脂溢性皮炎的诊疗,目前脸上的疹子已经基本痊愈了。 基本情况: 56天,纯母乳,出生5.4现11斤,长势、吃奶、精神状态都挺好,胀气放屁不多,无肠鸣音,肚子软,用力时会崩屎。 奶奶过敏体质,爸爸过敏鼻炎,易起风团,海鲜过敏。 1.大便:月子大便正常,妈妈忌口牛羊海鲜牛奶,40天左右时大便出现较多粘液,小便乳糖不耐受,大便隐血弱阳性,每天大便6次左右。医生开了酷沛乳糖酶及三联益生菌,已吃4天,乳糖酶每天4次每次4滴奶前吃,现大便2-3次,隐血阴性,水便分离少了,但仍有较多粘液,便便不臭,微酸。目前妈妈不吃水果,八大类除面粉外其他都不吃了。 2.红屁股:经常红屁股,有时候是屁股(两瓣屁股接触的皮肤)有时候是屁眼。 3.吐奶:躺喂时每次喝完奶都会吐,有时半小时后还会吐,刚喝完奶鼓出的是奶液,半小时后吐出的是奶渣或粘液状半透明奶液。坐喂时刚吃完不吐了,一会可能还会吐奶渣和粘液。 4.疑似过敏:月子里偶尔打喷嚏,现在打喷嚏频率增加,一天好几次。有时红眉毛,热时右耳垂出疹子,外耳阔发红,有少分泌物。 请问潘主任宝宝上述这些情况有问题吗?需要怎么干预? 症状及患病时长:7.21号左右开始零星疹子 不太痒没当回事。23晚上洗澡发现出现图片情况 24凌晨3点开始瘙痒抹了皮炎平还是痒 就医及用药情况:12号发烧持续不退 15号到儿童医院就诊输液 头孢 输6天到20号 需要解答的问题:是否是寻麻疹?需要口服药物么?还是如何处理