2020年04月05日
第1次提问
病情描述:大夫,您好 我大爷五十多岁了 一直高血压 ,不吃药的话高压150低压90 现在吃的药物为图片的三个 而且必须一起吃才有效果,以前没这么严重,没必要吃三个药,怕以后又严重了 问问大夫有没有什么推荐的药或者治疗措施 能够有效降压以及需要注意的地方

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刘程医生
你好,目前这三个药是怎么服用的?吃了药以后血压起什么水平?又什么不舒服?还就是平时老人的饮食习惯,生活习惯怎么样?
2020年04月05日
第2次提问
早上一起吃的 一天一次,吃药以后会有效果降到140一下,没什么不舒服的,老人平时喜欢喝酒, 也会吃肉 但是吃肉比较节制 ,生活习惯比较健康 早睡早起 然后早上起来会散步
刘程医生
但是目前您这个血压水平控制也不是很理想的,可以考虑先饮食,运动,生活习惯来调整的,比如对高血压有益的生活形态,包括:
减重:减轻体重对降血压有显著效果,维持BMI在18.5~24范围内。
采取高血压防治饮食法(DASH):重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物,少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。.减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6 g,增加钾摄入。
运动:各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效,最好每天走30分钟。
戒烟:抽烟增加坏胆固醇堆积在血管,造成动脉硬化,且会使血管收缩狭窄,增加罹患心血管疾病的危险。
限制饮酒:少量酒精,有轻微降血压作用,但超过则会显著增加高血压风险。健康人一天酒精量不要超过10公克,大约是一瓶啤酒或120cc红酒。
足够睡眠:压力大、失眠会使血压上升,睡得饱血压才能稳定。
其次可以调整降压药物的,一,倍他乐克缓释片暂时不能停的,老年人降压药物一般可以选择带走利尿剂的,复方制剂的,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片的。所以建议是厄贝沙坦氢氯噻嗪片,一天一次,每次一片,琥珀酸美托洛尔缓释片 一天一次。每次一片。
2020年04月06日
第3次提问
有时候可能不得不喝酒,有没有什么方法 可以降低喝酒带来的影响呢?
2020年04月06日
刘程医生
这个没有的,必须限制喝酒,抽烟的,其次可以盐份,油脂一定要控制,最后生活习惯一定要好,比如不熬夜,不吃宵夜,运动,保持理想体重。
刘程医生
建议您把就诊信息改一改,我给您开个处方?

TA的问答

刘医生您好,我体检血脂偏高,尤其是甘油三酯,是去年的两倍。我身高157.5,体重50kg,不算胖,需要怎么调理呢?症状描述:感受到心脏咚咚跳的比往常厉害,有时候蹲下弯腰用力,起来发现左胸附近疼痛,吸气吐气有时候也疼痛,持续三天了,有时候早睡起来没事 您看看这是怎么了,我这体质从小比较弱您好刘医生,我奶奶77岁,有十几年的糖尿病,并伴有冠心病、三高、肝炎、脑梗塞,双腿动静脉血栓,做比超肾脏有缩小,最近一个月不明原因全身手脚浮肿,一按一个坑,进食很少,厌食恶心呕吐,尿少一天就排两三次,全天排尿总量也就1升左右,胸腔积液大量,做比超肾脏缩小一厘米,医生怀疑是糖尿病并发症,但不敢确定,目前住院,胸腔积液已经引流,浮肿稍为消了一些,用了利尿的,管心衰,抗血凝,补钾,补盐的药,有些些好转,家人准备带老人出院,想问一下这种情况适合出院吗?出院后要怎么治疗调理好些?适合中医治疗吗?你好,医生,我妈今年52岁更年期,有高血压一直服药中,家里也自备了血压检测仪(欧姆龙套袖式的),监测血压也不高,但是最近一段时间一到晚上6点后就觉得头晕,白天上班她都正常好好的,去医院做了CT包括头晕时测血压也都正常(在家自己测的85/130)后来又空腹抽了指尖血测了血糖显示早期糖尿病数值是6.8,医生建议控制饮食多锻炼,可是现在一到晚上6点后还是有些头晕到底咋回事?是她更年期引起的吗?还是高血压或者是高血糖?麻烦医生给我解惑,比较担心她你好 我妈妈在家里头晕 量血压 第一次高压165 低压107 第二次高压169 之前没有高血压 但是有脑梗塞 现在有在吃药 我现在需要带她去医院看急诊吗