2020年04月05日
第1次提问
25岁,男,心脏这几天不舒服 患病时长:1个月左右
第2次提问
您好,我男25岁。最近一直没有外出工作,每天在家,时不时心脏就感觉有点不舒服,不是痛。喝水感觉水会流进去,当我一忙起来其他事情,这种感觉就没有了,前一段时间差也有一点工作量,也没有不舒服,这几天又天天呆在家里感觉又不舒服了,特别是晚上,不是疼
李梦医生
您好,谢谢信任
为更好帮助您,请回答几个问题
1、是什么不适感?胸痛、胸闷、心慌?
2、具体是哪个部位?固定吗?范围多大?会转移吗?
3、什么情况下出现?活动或者跑步等会诱发吗?与饮食等有关吗?
4、怎么样能缓解?需要多久缓解?比如几分钟,几小时?
5、有无反酸、打嗝、腹痛、腹胀?有无打鼾、夜间憋醒?有无血压高?
6、身高多少?
2020年04月05日
李梦医生
有无吸烟?熬夜、失眠?
有无喝茶、咖啡习惯?
不适时有无查心电图?
李梦医生
您好,只有3次提问机会,希望这次您把我提的问题,一次回答完全。我好帮助您分析。
第3次提问
算是心慌吧 感觉是心脏的下部,肋骨哪里,不会转移 运动这种感觉就消失了,就是每天呆在家里就会有,一忙起来,就没有感觉了。 缓解的话就是集中精力做事情,或者是忙起来这样子 无高血压,有时候胃有点反酸。打呼噜,但是具体自己不清楚。 身高180
2020年04月05日
李梦医生
您好,根据您的回复,考虑是心脏神经官能症,是与心情有关,导致的身体不适感,近期疫情原因更多人生活受很大影响,多存在这个问题。不过只是简单的抑郁或者焦虑状态,不是疾病,注意调整心情,避免担忧就行了。
依据:您的不适不是很强烈的有具体指向的,转移注意力能缓解,运动反而好,没有其它不适提示,这些都支持神经官能症诊断。
建议①调整心情,保持心情愉悦
②自我认识这不是疾病,自我调整就可以
③规律运动,避免熬夜,这些可以帮助您获得正能量,缓解不适。
另外您可能存在睡眠呼吸暂停情况,这个与超重、肥胖(您的BMI26.5,已经超重)有关,会表现打鼾,甚至夜间睡眠中被憋醒,白天注意力不集中或者易瞌睡,时间长会导致高血压等心脑血管疾病。
建议①控制饮食,规律运动,减轻体重(理想体重67-74kg),74是体重上限值
②建议查个血糖,血脂,一般超重会合并血糖异常及高脂血症,如果有,就尽早发现予以关注,具体诊疗需要看血糖血脂的水平。轻度饮食+运动控制,高的多需要药物治疗(不同情况,药物不同,这里不再赘述)
希望对您有帮助。
李梦医生
您的情况不需要服药,我这里未给您药物处方,建议按上述提出的建议先进行调整。