问题详情

您好，感谢您的信任，我已经收到了您的问题。我现在忙，请您先不要急于追问，给我一点时间，好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。

我想了解一下具体情况：
1.患者以前高血压多长时间了？吃这两个药物多长时间了？每天吃多少？
2.以前是否有其他疾病？正在服用什么药物？
3.患者是否吸烟饮酒？
4.是否经常熬夜吗
5.是否劳累、紧张、焦虑？情绪波动？
6.饮食习惯怎么样？是否清淡？
7.是否偏胖？
8.是否感觉头晕，心悸，胸闷？
9.做过心电图或者头部躯体检查吗？
以上是我想了解的问题，请您回想一下再回复我。

抱歉，刚刚忙完，现在就回复您啊。
一、高血压患者需要改善生活方式，主要指施包括以下内容：
1.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6 g，增加钾摄入。
2.合理膳食，平衡膳食。
3.控制体重，使 BMI＜24；腰围：男性＜90 cm；女性＜85 cm。
4.不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。
5.不饮酒或限制饮酒。
6.增加运动，中等强度；每周 4～7 次；每次持续 30～60 分钟。
7.减轻精神压力，保持心理平衡。

二、您没有回复我每天吃多少，如果替米沙坦片和地平片各一的话，有两个方案：
1.可以选择其中一个增加一片，观察两周看看。
2.在现在基础上，增加利尿药，如吲达帕胺（钠催离）一片。
以上是我的建议，希望能够帮助到您。
另外，如果方便，把现在的两个降压药照一下我看看。

好的，收到了您的回复。
1.替米沙坦每次40mg，每日一次。在20-80mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80mg每日一次。

2.地平片，我不知道吃了多少，也没有看到图片，其实也是可以加大剂量的。
二者可以合用。
3.这些药物都是长效的，需要两周到四周才能达到最大效果。所以，不要急于换药或者调整剂量。
4.头部的问题建议咨询神经内科啊。
以上是我的建议，希望对您有帮助。

看到了图片，这是可以吃到两片的。

也就是说这两种药物，每一样应该都可以吃到两片。目前只是吃一种，效果不理想，可以二者合用，它们的作用机理是不一样的，合用效果会更好。
以上是我的建议，希望对您有帮助。