2020年04月08日
第1次提问
口腔问题 这一周时间刷牙牙龈出血觉得刷牙时候都特别疼 然后嘴上这个感觉是口腔溃疡 但是又没有破溃今天看着里面有点疙瘩 用了开喉剑喷雾其他药物没有使用 感觉涩然后嘴巴发疼 喝热的和咸的其他都会不舒服

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2020年04月08日
郑琼丹医生
您好!感谢信任,不好意思请您稍微等一等,我正在看您的文字,然后详细编写内容回复您。这条信息不用回复,以免占用您的提问次数。
郑琼丹医生
您好,您刷牙出血这样子有多长时间了?从照片来看您的牙龈炎症不是非常明显,请问您一般的出血位置是在前牙区还是在后牙区?具体在哪个位置知不知道?然后麻烦把前牙区的里侧牙龈尽量拍个照片我看一下,以及后牙区的牙龈也拍一些照片发来看一看,因为单从这张照片来看,前牙区的唇侧牙龈炎症还好,也没有看到明显的结石,而牙龈的炎症和结石附着的位置,多数是在里侧,不在唇侧。

另外,您说的唇粘膜上面的口腔溃疡,我没有看清楚,照片拍的有点模糊,麻烦把对照片对焦到唇粘膜上,再拍一些清晰的照片发来看一下,现在的唇粘膜看起来都是虚的,看不清细节。
2020年04月08日
郑琼丹医生

另外麻烦补充以下信息:
您每天刷牙几次?每次刷几分钟?有没有定数洗牙的习惯?最近一次洗牙是什么时候?
请问您近期有没有吃了什么辛辣刺激或者重口的东西?近期有没有感冒、疲劳、熬夜、便秘、精神压力大、情绪紧张、焦虑等?
2020年04月08日
第2次提问
牙龈出血一直牙周就不太好 主要想问问我这个口腔里的估计是疱疹 不知道您能不能看清楚 每天刷牙两次 早晚各一次 两分钟左右吧 最近这两天 牙龈疼的厉害时间就短一些 最近吃过虾略微有些辛辣 吃的不多最后一次洗牙应该是去年10月份吧 当时里侧有蛀牙 补牙时候洗的 平时有用那个冲牙器冲洗 最近休息不太好 早出晚归的 不过一直是这个作息习惯 因为家里有宝宝 怕交叉给孩子 不知道是不是口腔疱疹 偶尔有用我的筷子给孩子夹菜 目前宝宝一岁 10个月打过手足口疫苗 目前孩子没有什么症状 我想问下怎么用药

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2020年04月08日
郑琼丹医生
请您稍微等一等,我正在看您的文字,然后详细编写内容回复您。这条信息不用回复,以免占用您的提问次数。
2020年04月08日
郑琼丹医生
您好,我首先讲一下您的牙龈的情况,您没有拍到我说的里侧的牙龈的情况,但是从这里的张照片看到的牙齿来说,您的牙龈其实还是算健康状态,没有看到明显的牙结石,不过牙龈稍微有一些退缩,尤其门牙区,有一点点的黑三角,总体来说牙龈状态还可以,所以如果您有出血的话建议到口腔科再检查一下您的牙齿是不是又有新的结石附着在刺激局部的某些牙龈乳头。

另外,您需要看一下您的刷牙方式是否正确,一般我们推荐巴氏刷牙法,具体的刷牙方法您可以搜索一下视频来学习,对照看一下您是不是刷牙用力过大或者刷毛过硬。一般来说如果去年十月份洗过牙到现在为止,大概半年的时间是不会有这么快的牙洁石再次附着,如果说检查发现还是有牙结石的话,那么可能您的刷牙方式需要改变。

下面我们讲一下您说的唇粘膜的问题,您拍的照片上我都没有看到明显的溃疡和疱疹,那么您可以在自己检查一下,一般来说溃疡的话呢,会疼痛明显,如果是疱疹样的溃疡,溃疡会表现多个散在的溃疡面,溃疡面轻度凹陷,表面发黄、溃疡面的边缘呢,是充血发红的状态。而如果是疱疹的话,在嘴巴里基本上都是单纯性的疱疹。单纯性的疱疹在唇粘膜上比较少发作,一般都是在唇周口角区的位置会出现单纯样的疱疹,所以如果是怀疑有问题的话,一般上这些部位考虑还是疱疹性溃疡可能性更大,暂时我还不能明确是不是这个问题。

如果您觉得疼痛不适影响到正常的饮食和生活,那么可以考虑唇粘膜上局部涂生长因子类的药物,有促愈合缓解疼痛的效果。
郑琼丹医生
疱疹样的溃疡是没有传染性的,但是他有家族倾向性,也就是说如果您有溃疡体质的话,那么您的宝宝也有可能会有更大概率的以后容易长溃疡,但是它没有传染性。而如果是疱疹的话,它是有传染性的,所以,您在疱疹发作期最好要避免餐具与小孩共用
2020年04月09日
第3次提问
您看看这个确实有昨天拍的不太好 疱疹我觉得是

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2020年04月09日
郑琼丹医生
您好!不好意思让您久等了,照片已看到,但照片拍的还是模糊的,看着像是疱疹样阿弗他溃疡,就是属于散在分布的小溃疡,不像是疱疹,溃疡具有复发性和自愈性,而疱疹是属于疱疹病毒感染引起的疱性病变,表现为成簇的小水泡,您这个看着不像是水疱。
郑琼丹医生
还是建议局部涂布生长因子,会有效果的,平时忌辛辣饮食,作息规律,适当增加运动增强身体抵抗力。

TA的问答

症状及患病时长:牙根炎,现在牙不疼,但是牙龈肿出来了。 就医及用药情况:拍了x片 需要解答的问题: 对这颗牙直接进行治疗,痊愈率能达到百分之多少,大概费用是多少?如果痊愈率太低,拔掉是否也就可以解决这个问题?症状及患病时长:牙周脓肿10天以上,一开始,刷牙用力过度,牙冠旁的内侧牙龈,出现米粒大溃疡,很疼,三天后脓肿,又三天后牙齿下段牙龈内外侧出现脓肿牙齿松动,然后就去医院了 就医及用药情况:下右二,三天前拍片清创打药今天医生建议根管治疗,或者直接拔掉,盐酸米诺环素速软膏 现在牙齿松动,按压脓肿有强烈痛感,咬合牙齿轻微不适没痛感,。刚才找牙科诊所看了下片子,说牙齿恢复不了因为牙下没骨头,旁边的牙齿能看到骨头,但也在萎缩,要拔牙要拍全片看其它牙齿是否有隐患 需要解答的问题:牙齿有没可能恢复正常咬合力,不松动。 应该去医院治疗还是牙科诊所? 牙科诊所说的是否正确症状及患病时长:补牙12年,6年左右的时候有打钉子的地方有酸胀过,后面没症状。 就医及用药情况去补牙,医生找不到蛀牙的地方,就去拍了一个x线。未用药 需要解答的问题:打了钉子下面那个牙齿有囊肿,现在没症状。囊肿需要治疗吗?医生您好!我这几年都有刷牙,吃东西出血的情况。这几天我上排门牙以及附近四颗牙齿感觉很紧涨(间断的,特别是刷牙后比较明显),并且上排门牙以及附近牙齿有一些轻微松动,然后今天紧涨感减弱后牙龈就发炎疼痛,左门牙以及右门牙右边的那颗牙齿的牙龈是黑色。我一个月前去医院洗了牙齿并且补了一颗牙,还有一颗牙是深龋,医生说观察一下看看要不要根管治疗,医生洗牙的时候说我可能有牙周炎,牙槽骨有点吸收,洗完牙后几天牙齿有紧绷的感觉也是上排门牙附近(过几天就好了也没有牙龈痛就没有在意)。请问一下医生,我现在是什么病症应该要怎样应对?(我现在一天刷三次牙,饭后漱口,每天用一次牙线。)症状及患病时长:刚发现,未知患病时长 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问医生这是不是蛀牙,还是其他的疾病