问题详情

家长您好！
1.请问宝宝拉肚子几天了？稀糊便还是水样便？一天拉几次？每次量多不多？宝宝小便量怎么样？胃口好不好？精神怎么样？
2.如果宝宝腹泻不是很严重，没有出现脱水情况，问题不大，家长不用太担心。
3.接种疫苗后1-2天内宝宝可能会有接种反应，出现发热、皮疹、轻度腹泻等情况，症状一般比较轻微，持续时间比较短，在家观察1-2天就好，家长不用太过焦虑。

谢谢您补充信息，宝宝情况已了解。
1.宝宝大便每天大概拉次数？每次量多不多？有无尿量减少、眼窝凹陷、前囟凹陷、哭时泪少等脱水表现，胃口好不好？精神怎么样？请您下次追问时补充回答，以便于评估宝宝腹泻严重程度。
2.宝宝接种疫苗之前有急性肠炎（大便性状改变、水样便），起病已有3天，接种后宝宝腹泻情况加重，暂时不能具体明确是宝宝本身肠炎加重期还是疫苗接种后不良反应，或者是二者影响同时存在。因宝宝今天刚刚接种疫苗，腹泻加重，目前仍考虑肠炎本身进展与接种疫苗后不良反应共同影响可能性大。
3.如果宝宝有发热、咳嗽、腹泻等情况时，可能会有暂时性免疫力低下，如果此时接种疫苗，很有可能会加重原有的症状，使原有疾病病程延长，更容易出现发热、皮疹等接种后的不良反应。
4.宝宝目前存在有腹泻，水样便，如果宝宝目前人精神状况还好，没有明显脱水症状，可以先口服用药治疗:妈咪爱（一次半包，一天两次，冲服，可连续用一周，用来调节肠道菌群）+蒙脱石散（一次1g，一天三次，冲服，保护肠道黏膜，若大便性状有水样转为糊状，可停用）+口服补液盐III（按需口服，尽量多喝，补充因腹泻丢失的电解质）+葡糖糖酸锌颗粒（一次半包，一天两次，冲服，可能有助于缩短病程，依喂药实际情况也可暂时不加）。
5.如果宝宝出现大便水样次数增多、量大，小便明显减少，哭时无泪，前囟凹陷，精神差，提示有中度到重度脱水，请及时到医院急诊。
6.如果宝宝一般情况良好，尿量还可以，前囟不凹陷，胃口没有明显减少，可以先口服用药治疗（药物可自行在网上或者药店购买）。若治疗后症状明显改善，可继续混合喂养；若治疗后大便症状无缓解，或者出现血便，请前往医院儿科消化科，由医生当面进行判断以及进一步指导。

1.如果接种之前宝宝大便水样便，每天3-4次，仍是考虑急性肠炎诊断。正常宝宝大便为成型的软便或糊状便，如果有稀糊便或者水样便则可称为腹泻。这可能是肠道病毒或者细菌感染也可能是由于饮食不卫生等原因引起的肠道炎症反应。
2.宝宝接种的卡介苗为减毒活疫苗，乙肝疫苗为灭毒后乙肝病毒表面抗原片段，轻度腹泻不是接种禁忌症，疫苗效果与宝宝机体免疫状态有关，如果宝宝胃口好，精神很好，一般对接种效果没有很大影响，不会有很严重的后果，家长不用过于焦虑。
3.宝宝腹泻的情况您可以按照我第2次回复您的内容做参考，目前宝宝胃口可以，小便正常，精神状态可以，没有出现脱水情况，您可以暂时口服用药治疗，继续观察宝宝病情变化。如果宝宝出现第2次回复中提到的脱水情况，请您及时带宝宝到医院就诊。