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您好，谢谢您的提问
片子我这可以看的，我先看下资料，稍后回复，在我下次回复前请您先不要继续提问。

您好，谢谢您的提问
从症状上看，确实有点像短暂性脑缺血发作。但不管是颈部的血管还是颅内的脑血管，都没有动脉硬化的迹象，核磁上报的缺血灶，其实在这个年龄段也是非常常见的现象，不一定有病理意义，和大舌头症状应该没什么关系。
为了更好的了解病情，请您回答下下面的问题好吗？
1. “最近几个月偶尔说话会有大舌头现象，口吃会稍有不清，但大部分时候都很好。”
请问这个症状，每次在什么场景下出现？有什么潜在的诱因吗？每次会持续多久？比如几分钟、几个小时？
2. 出现大舌头现象时，是不是旁人仍然可以听清您父亲的说话？他自己是感觉找词有困难、表达不自如、还是发音不清晰但表达起来是比较顺畅的？
3. 请问您父亲在出现大舌头症状时，有没有其他症状？比如肢体麻木、力弱、看东西不清楚、头晕、思维反应迟钝等？
4. “血压6点多，血脂正常”
应该是血糖6点多吧，血压也在正常范围吗？血脂的话，可否请您看下化验单，低密度脂蛋白是多少？
5. “但是睡眠一直不好”
请问他睡眠不好多久了？每晚睡眠几个小时？和鼻窦炎呼吸不畅有关系吗？
6. 短暂性脑缺血发作，除了见于脑血管动脉硬化，还可见于心脏疾病，造成小的栓子脱落，一过性堵住脑血管，造成脑缺血的症状。请问您父亲有没有做过心电图、超声心动？心脏方面有没有什么问题？

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睡眠方面，每晚睡七小时还可以，夜间如厕2次也还好，这方面不算什么大的问题。
血糖和血压水平也都正常。至少从危险因素、脑血管检查、脑核磁平扫几个方面看，不是脑动脉硬化导致您父亲出现这种发作性的大舌头的症状。这两个脑血管病方面的中成药，可以不必吃了。
这种发作性症状，还需要警惕来自心脏的栓子造成一过性的负责发音的脑结构缺血。由于心脏负责把血液供给全身各个器官，而脑接受了心脏泵出的20%的血液，所以如果心脏因为心律异常或者结构异常产生血栓、血栓脱落生出的小栓子常会堵塞住脑血管产生症状。这种情况称为微栓子，是造成短暂性脑缺血发作的重要原因。
其他的发作性疾病，比如癫痫、发作性的肌张力障碍、重症肌无力及其他神经肌肉疾病等疾病，支持点太少，不太像。
心理因素导致的类似症状的话，往往会有特定的场景、情绪波动等诱因，目前看，也没这方面的诱因，不过可以留心一下，看看有没有这方面的线索，或者有没有什么其他的诱因。
下一步，还是应该再完善一些检查。比如心电图，24小时动态心电图、超声心动，了解下有没有心脏方面的疾病，造成脑部特定结构缺血。这方面检查，三甲医院神经内科或者心内科的医生都比较了解的。另外，方便的话脑电图可以查一下，这个检查一般三甲医院神经内科都有开展。
下次您父亲有这种症状时，最好可以有录音或者录像，这样医生会对症状有更明确的定性，对于寻找病因很有帮助。
在明确诊断之前，药物方面也没有特定的建议。服用这些脑血管病的中成药，既不能带来什么确切的疗效，反而有副作用的风险，还花钱，我是不建议的。目前症状对生活影响不算大，也还没到急迫的需要试验性治疗的程度。当前主要任务还是完善检查、明确诊断。
另外，中老年男性查体时，应该留心下血脂水平，以更好的预防心脑血管疾病。