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您好，感谢您的信任！
宝宝现在生后二十五天，腹泻，大便有时候有奶瓣有水，但也不是很稀，吃奶睡眠都还不错，精神也是可以的。检查显示肠炎➕乳糖不耐受。我想再询问一下孩子的情况，以便更准确的判断。从图片中宝宝的大便黄褐色的确有一点点稀。但是没有看到明显的奶瓣。
我想知道宝宝腹泻有多长时间了？每天大便多少次呢？
能上传化验结果给我看一下吗？因为当地大夫诊断肠炎，我想看一下大便常规的结果。
现在体重7.5千克吗？宝宝出生的时候体重是多少呢？体重增长的怎么样？
哭闹很频繁吗？每次都要用很长时间去安抚吗？

宝宝大便化验检查结果目前我不考虑肠炎腹泻，我考虑母乳性腹泻，也就是乳糖不耐受导致腹泻的可能性最大，我先整理一下思路，半个小时之内给您回复，这条信息先不要回复，以免浪费追问的机会，谢谢！

咱们宝宝出生体重是6.6千克吗？因为6.6千克的话是13.2斤，这个体重还是挺大的，我想您可能指的是6.6斤嘛？如果是按照黔课来讲的话，咱们宝宝体重增长的还是挺好的，也就是说25天的时间增长了大概1千克。但是如果现在体重是7.5斤，出生体重6.6斤的话，体重增长不到500克，体重增长的就不是特别好了。

宝宝大便化验检查白细胞是阴性的，这个就排除了肠炎，因为无论是感染性肠炎还是非感染性肠炎，都会有白细胞的增多，咱们宝宝大便里面没有白细胞就排除了肠炎的情况，而乳糖不耐受的检查是阳性的，结合宝宝在新生儿期间出现了腹泻，这3~4天来有所加重。大便半天4~5次。我考虑乳糖不耐受导致的腹泻可能性是最大的，其实就是母乳相关性的腹泻。
宝宝大便里面潜血弱阳性，很可能大便里边也没有肉眼可见的血丝，我考虑是由于腹泻的时候胃肠道蠕动比较快，对胃肠道黏膜导致了轻微的物理损伤，从而出现的大便潜血弱阳性，这个只要是没有明显肉眼可见的血丝，是不需要处理的，因为在乳糖不耐受的时候就可以发生这种情况。

母乳相关性的腹泻也就是乳糖不耐受，主要是由于小婴儿胃肠道分泌乳糖酶的功能还不是特别的充分，有时候呢，吃多吃少又掌握在妈妈一边。这样胃肠道不能充分的分解，母乳中的糖类就会出现渗透性的腹泻，腹泻的时候呢，必然会伴有胃肠道黏膜的轻微损害，然后就会出现大便带有血丝啊，或者是大便潜血弱阳性的情况。有些吃奶粉的宝贝啊，因为奶粉里面也是有乳糖的，也可能会出现这样的情况。

我的建议如下~
1，其实对于母乳相关性的腹泻，只要是不影响宝贝体重的增长，这个是不需要处理的，但是如果孩子体重增长的确是不足500克，那么说明腹泻多少还影响了孩子的生长发育，这种情况下建议可以给予乳糖酶治疗。您可以选择儿歌乳糖酶或者是德国的lactrase，或者康利赋乳糖酶。
比如康丽赋乳糖酶，京东上都有卖的，在宝宝喂奶之前，15分钟把6~8滴康丽赋乳糖酶比如挤出来的15毫升前奶当中，充分的发酵，先给宝宝喂这部分母乳，然后再给宝宝喂奶，有时候会明显改善这种腹泻的情况，
但是每个厂家生产的乳糖酶效价不一样，每个宝宝对乳糖酶反应不一样，所以效果差距也比较大。我建议您可以更换几种品牌给宝宝口福看一下。对于乳糖酶的选择，贵的不一定是好的，适合孩子的才是有用的。

但我建议您可以观察看看如果不影响孩子生长，完全可以不需要干预的~

注意事项：
在日常生活护理当中，妈妈要忌口辛辣刺激油腻的食物，不要吃生冷的食物，不要吃甜食，因为甜食容易导致孩子胀气，水果的话一定要温热之后吃，水果不需要忌口，但是按照中医来讲，有的水果是凉性的，比如说梨或者是西瓜，有可能会导致宝宝腹泻，这种水果尽量的忌口，不要吃冷的，不要吃得太多太杂；
妈妈没有必要忌口，蛋白质食物，

没什么大碍的~祝宝宝健康成长，有疑问咱们随时沟通~

这样来看咱们宝宝体重增长的不是特别理想，我认为呢，腹泻的确是影响了宝宝的生长发育，建议可以给宝贝口服乳糖酶看一下，
虽然说4月4日茶的大便常规里面白细胞3~5个，但是店里可以偶尔见到白细胞的，只要小于10个就认为是正常的，即使是大便里面有白细胞，也未必说明有细菌感染，因为像是乳糖不耐受的时候，由于物理损伤胃肠道粘膜有轻微的破损也会引起胃肠道一个轻微的炎症，这种情况下就不必使用抗生素治疗，就目前来看呢，宝宝的大便常规并没有提示有细菌感染，所以头孢是不需要口服的
第1次大便常规里面有少量的红细胞现在已经正常了两次都有大便潜血的弱阳性，就像我在之前分析的还是考虑腹泻所导致的物理损伤。只要是改善了腹泻，大便潜血就会消失的，这个不需要担心的。

另外呢，我看您给宝宝喝的奶粉里面是有乳糖的。只要是有乳糖的奶粉，也可以诱发乳糖不耐受所产生腹泻，您可以先口服乳糖酶看一下，如果说效果不是特别理想，也可以把奶粉换为无乳糖奶粉。这样的话，孩子腹泻轻了，体重增长的也会好一些。

总之没有什么大碍的，再次感谢您的信任，祝宝宝健康成长！