您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
从您当前的检测结果来看,超声心动图没有发现心脏结构和功能方面的改变,心电图没有看到明显的st段抬高或者是压低的情况,心肌酶学也是正常的,因此可以排除新近发生的心肌损伤。
目前主要是监测到血压有增高的情况,按照您提供的数值来看,最高收缩压达到了170毫米汞柱,我们在临床上将高血压分为高血压1级(140-160/90-100mmHg),高血压2级(160-180/100-110mmHg)和高血压3级(>180/110mmHg)!从您的血压情况来看,最高收缩压超过了160毫米汞柱,但是没有超过180毫米汞柱,所以是一个2级的高血压。
您提到服用降压药物之后,症状较前有明显的改善,所以您的症状首先考虑与血压波动有关系。建议您近期先服用一段时间的药物,将血压控制达标,看看症状有无改善。推荐您服用美托洛尔缓释片47.5毫克每次每日一次。这种药物既可以控制血压,又可以治疗心律失常,还能够改善心肌供血。
积极的身心方面的调整也是很重要的,建议适当的加强运动控制体重,保证充足的睡眠,如果压力很重,可以选择自己适合的方法进行宣泄。
后期如果症状改善了,血压降低了,可以根据监测的情况来确定后面是否继续用药。如果在服药的情况下,症状仍然反复出现,建议进一步做一个冠状动脉cta,看看有无血管方面的问题。
别担心,目前看起来问题不大。
以上是我对您提供的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。