2020年04月06日
第1次提问
孩子一岁两个月,男孩。体检医生说心脏有杂音,做的心肌酶谱,麻烦帮我看看结果。

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2020年04月06日
刘明南医生
家长您好!
1.就单纯化验结果看,乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等指标没有高于正常范围很多,宝宝没有不舒服表现,没什么大的问题,家长不用过于担心。另外,在抽血检查的过程中,宝宝哭闹、抽血不顺等多个环节可能会引起血液标本溶血,导致检查结果不准确,有的可能轻度异常,有的可能会高很多,如果宝宝其他情况都好的,可以一周后复查。
2. 如果医生听到宝宝有心脏杂音,建议完善心超检查,心超检查相对于血液检查更能准确的了解宝宝心脏情况,更能直观的看到宝宝有没有心脏畸形、瓣膜发育情况以及有没有心脏大血管的问题,如果发现问题,则需要前往儿童医院心脏外科门诊进行咨询,需要医生进行听诊心脏杂音的特点,可能需要复查心脏彩超或者其他检查来进一步明确诊断。
3.有些孩子本身心脏发育没问题,只是在心脏收缩舒张时出现一些杂音,这种考虑是生理性杂音,对宝宝生长发育没什么影响,家长不用过于焦虑。
刘明南医生
另外请问宝宝平时身体状况怎么样?有没有经常反复的肺炎、咳嗽?生长发育如何?有没有剧烈哭闹时口唇青紫?有些心脏毛病会对生长发育产生影响,希望您补充一下宝宝病史。
2020年04月07日
第2次提问
这段时间都正常的呢,没咳嗽发烧之类的,最近一次发烧是在一月中旬。这是孩子三个月的时候做的心脏彩超,孩子是36+2的早产儿,刚出生有卵圆孔未闭合,三个月复查的时候好了。

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2020年04月07日
刘明南医生
如果孩子一般情况都好的,生长发育正常的,没有反复的肺炎等情况,考虑生理性杂音的可能性大一点,没什么大的问题,不用太担心。如果您不太放心的话,可以再给孩子复查一个心超看一下,没什么问题的话就明确是生理性杂音,不用处理的。
第3次提问
还有这个血常规麻烦帮我看看

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2020年04月07日
刘明南医生
对于宝宝这个年龄阶段,这次血常规检查结果没有什么问题,不用担心。其中有两项中性粒细胞百分比和淋巴细胞百分比,在生后4-6天至4-6岁是白细胞中是淋巴细胞为主百分比偏高,其它年龄范围是以中性粒细胞为主,所以正常值要根据宝宝实际年龄为准,不能完全依照给出的参考范围判断。其余项的结果没有什么问题,家长可以放心。

TA的问答

医生您好!我们宝宝八十天,纯母乳喂养,从十八号那天晚上开始吃奶就不正常了,那天下午四点左右喂了一次奶,然后就不吃奶,一直到晚上十点多才吃奶,夜里也只吃了一次奶,接着这几天白天都是隔六七个小时才吃奶,大便每天二到三次,今天从下午一点半吃了一次奶就不吃了,喂奶的时候吸几口就开始哭,这是什么情况呀?担心宝宝长时间不吃奶会低血糖,应该怎么办呢?宝宝21个月,昨天凌晨开始发热,除此以外暂时没有别的消化道或者呼吸道症状。温度最高到39.6度,刚刚五点吃了一次布洛芬,因为宝宝不配合,是和酸奶混合在一起喂服的,酸奶还剩了一下半,药量肯定不够量,现在体温还挺高,短期内还能补服药吗,还是要等到四个小时之后呢?现在这个温度有没有必要去医院做进一步检查呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:干咳 患病时长:一个多月 医院检查:鼻涕倒流 用药情况:洗鼻喷雾,防鼻炎跟防过敏的药 根据医院配的洗鼻喷雾跟防过敏的药物依据没有缓解,还是咳小儿,一岁零几天。 26号早上六点起床,发现发热,量体温37.9,一直持续到下午,38.5,晚上七点多吃了对乙退烧,烧退。 然后晚上又接着烧了一夜,体温38.5,喝了很多水没有吃药,27号早上量又退到37.9,全天基本在37.5-37.9直接徘徊。 28号全天量,保持在37.1-37.3之间。 今天没有发烧了,体温36.5。 孩子全程四天精神状态一般,比平常差一点,但是也自己玩玩具,比平常黏我一点,睡觉睡不踏实,白天晚上都是,睡一会要哭闹,要找我,有时候可以安慰好,有时候不行,只能他自己找好睡觉姿势然后睡着。 饭量的话,一天四顿奶,辅食吃的不好,每餐只吃几口就不吃了,平常是三顿奶三顿辅食胃口很好。 孩子今天早上发现肚子和背上长疹子了,没有突出的那种,一小片一小片呈现,不痒。 然后拉肚子,水便样。 孩子六个月也发过一次烧长过疹子,那次去的小诊所说是幼儿急疹。。 情况就是这样。 想问医生,这种情况需不需要去医院?是什么原因?如果需要开药,能不能开药。 本人所在n线小县城,医疗条件不好。 谢谢。宝宝两岁3个月,从昨天开始手上长类似的斑,后来消掉了;今天又在屁股上出现;一开始是一个小疙瘩;但是宝宝挠了就变成如图的样子。饮食上这两天没有特别的吃之前没有吃过的东西。家人反应说用口水涂抹以后会慢慢消掉。宝宝没有哭闹,只是会痒,抓挠。请问这个是皮肤过敏吗?是什么原因导致的,需要怎么处理呢?暂时没有去医院