2020年04月06日
第1次提问
医生您好,我二十天前检查出了室性早搏,一天一万多次,引起了胸闷憋气,对我的休息睡眠造成了很大影响,但是暂时还做不了手术,现在有其他的方法缓解胸闷憋气的症状吗?
梁健医生
你好,暂时做不了手术的原因是啥,目前吃什么药治疗了?
第2次提问
因为身处湖北,想等疫情好点再做,并且也担心消融手术做了之后会复发和有后遗症,吃了稳心颗粒,但自我感觉没有用处就没再吃药了。
2020年04月06日
梁健医生
室性心律失常的发病原因概括有以下三个方面。
  1.心脏老化老年人的心脏结构和功能会随着年龄增长不断老化,如心脏内一种能产生自主兴奋节律的特殊组织——窦房结细胞的数量会逐渐减少,心脏的肌肉组织可发生纤维化和淀粉样变,传导组织也同时发生纤维化和钙化,压迫相邻的传导系统,最终产生各种心律失常。
  2.心脏本身疾病各种心脏病都可产生异位兴奋灶,导致心律失常,如心室病变即可产生室性早搏、室性心动过速和室颤
  3.生理因素如各种原因导致植物神经系统功能不稳定,或体液环境改变,都可引起心律失常。
  对于室性心律失常中的室性早搏,可见于正常无心脏病的老年人,但更多见于有器质性心脏病的老年患者。所以明确病因诊断很重要。一般24小时超过1万次就要考虑射频消融治疗了,射频消融是有复发率的,大约第一年在20%左右。
梁健医生
你心脏彩超做了吗,有没有问题,有啥病因吗
第3次提问
我检查了是功能性早搏,器官没有问题,就想请问一下,现在能吃什么药缓解我胸闷憋气的症状吗?
梁健医生
你好,无器质性心脏病可短期使用Ib或Ic类抗心律失常药物,器质性心脏病而非心肌梗死者可选用普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪、胺碘酮、索他洛尔等。急性心肌梗死者可选用利多卡因、β受体阻滞剂、胺碘酮。
梁健医生
你好,建议你先口服比索洛尔治疗,从半片开始,一天一次

TA的问答

我三个月前得了心肌炎,三个月后复查心肌酶谱和彩超正常,但是心电图显示心率有点快,医生开了辅酶Q10和倍他乐克。想问一下大夫我这种属于心肌炎后遗症吗?这种后遗症会越来越严重吗,会发展为扩张性心肌病吗?男,45岁。高血压。血压高压最高时150低压120。服用过硝笨地平,苯磺酸氨氯地平,因头痛厉害,就不用了。服用富马酸比索洛尔一年多,开始效果好,现在服用2片低压降不下来,医生让加非络地平缓释片,我吃到一片半时,血压为120,90。但我感觉这个非络地平对我副作用挺大,头晕,乏力,脚有些浮肿,我现在这两样药一起吃,想问一下医生,有更好的组方吗,这个非络地平太糟罪了,麻烦医生能为我开出新方吗,另外我低压高始终不太好降,谢谢你。梁医生您好,我妈54岁,昨天晚上突然头晕恶心,站起来往后跌,站不稳,刚测了一下血压高压170,低压70,一周前有过一次头晕,也是往后跌,但很快好了。请问这是什么情况?医生你好!我是妊娠高血压,蛋白尿3+,5/27剖腹产。产后一直吃降压药,血压一直稳定,产后42天以后检查,血压平稳,尿蛋白2+,医生建议把药断了,期间偶尔量血压,都好!现在产后72天,昨天血压又高起来,准备今天去医院检查,没想到爆发疫情,去不了医院。今天下午,感觉后脑勺有点酸痛晕,太阳穴酸,心慌,量了血压:高压152,低压74,心率80。目前在家,家里有爷爷奶奶的降压药, 一个是:珍菊降压片,一个是:苯磺酸氨氯地平片。现在这个情况,这两个药可不可以吃?不能吃的话吃什么药?目前还是哺乳期!医生您好,我爸爸是63岁,偶尔血压偏高, 但是让他吃药总是不坚持。 最近是80/140,之前有过眩晕症状。 您看一下,这样的血压情况需要如何保养治疗?需要坚持吃药吗?