2020年04月06日
第1次提问
哺乳期妈妈 能否去拔智齿呢? 长歪了 经常红肿发炎! 拔了是不是比平常牙痛还厉害呢?会持续多久呢?是不是得吃消炎药呢?哺乳期会不会有影响呢?
颜志玲医生
您好,感谢您的信任。提问已收到,我正在编辑回复内容,请不用回复我这条信息,请稍等😊
2020年04月06日
颜志玲医生
您好,您目前哺乳期,治疗牙齿和非哺乳期成人基本相同,包括拍牙片、局部注射麻药、拔牙等治疗。

拔智齿的相关处理主要有以下几个方面:
1. 拔牙前需要拍片,拍片时的放射线是一过性的,对您自己的身体及乳汁均没有不良影响,不必担心,可以正常给宝宝亲喂。
2. 如果目前智齿周围牙龈正在明显红肿、疼痛(智齿冠周炎)正在发炎,没法立即拔牙。需要等炎症控制,疼痛缓解后再拔牙。
3. 如果只是曾经红肿发炎,现在没有明显不适,可以考虑拔牙。拔牙前医生也会询问病史,排除禁忌症(例如要避开经期),哺乳期不是拔牙禁忌。
4. 拔牙时注射的麻药,常用的是“利多卡因”,在“哺乳期药物安全”等级中,属于“L2级,较安全”。拔牙术后常需要服用头孢类抗生素,属于“L1级,最安全”。

这两种药物会少量进入您的乳汁。如果为了尽量减少宝宝通过喝母乳接触到的药物量,可以有以下几个办法:
1. 服药后隔五个药物半衰期,乳汁中基本上就没有药物残留。
利多卡因的半衰期为1~2小时,所以也就要排空乳汁后,间隔10小时再喂奶。头孢克洛的半衰期是0.57小时,也就是间隔3小时。
2. 头孢克洛需要每天服用3次,每隔8小时服药。您可以在给宝宝喂奶或挤出母乳后再服药,间隔3小时以上在喂奶。
3. 如果宝宝喝奶的时间不好控制,可以定点吸出乳汁后,用奶瓶喂母乳。

智齿拔除时,不同智齿的拔除难度不同。如果智齿深、牙根多且粗大,手术时间会长一些,创口也会相对大一些。不过大多数智齿拔牙术后,没有明显疼痛。两三天内不用拔牙这一侧吃饭,也需要吃温凉软烂清淡的食物。大概一两周就可以恢复正常饮食啦。

以上如果有没解释清楚的地方,或您还有其他疑问,欢迎追问,我再继续给您解答😊
2020年04月06日
第2次提问
小孩子长牙后 是否就得开始用牙膏牙刷了!牙膏该怎么选 要注意哪些成分呢? 牙刷呢? 平常 口腔该怎么护理? 牙齿长好后 多大开始换牙 换牙要注意什么🤔?
2020年04月06日
颜志玲医生
02:09
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颜志玲医生
01:53
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2020年04月07日
第3次提问
我宝宝现在6个多月了 快七个月了 但是还没长牙,前阶段 看他 喜欢咬手指,以为是要长牙,还没长! 还有 网上卖的指刷有需要用嘛?适合什么时间段用呢?小孩子 多大了 开始要定期口腔检查呢? 口腔检查 该去医院呢还是去那种私人诊所好呢?那成人呢?成人 需要每年洗牙吗?洗多了会不会不好呢?下图是我前两年拍的片 右边上面那个歪向嘴边 ,发炎红肿很多次了,拔了会不会影响前面的牙齿呢? 拔掉智齿 对别的牙齿没有影响吧?到底该不该拔呢?

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2020年04月07日
颜志玲医生
你好,我逐一回答你的疑问:
1. 宝宝现在6个多月了 快七个月了 但是还没长牙,前阶段 看他 喜欢咬手指,以为是要长牙,还没长!
宝宝一般最先长下颌乳中切牙,这颗牙齿会在4~16个月龄之间萌出,在这个时间段萌出都是正常范围。

2. 网上卖的指刷有需要用嘛?适合什么时间段用呢?
指套牙刷是很好的一个刷牙工具,在牙齿刚刚萌出时就可以开始使用,可以一直使用到孩子开始长乳磨牙。然后就使用常规的儿童牙刷,可以更方便操作。

3. 小孩子 多大了 开始要定期口腔检查呢? 口腔检查 该去医院呢还是去那种私人诊所好呢?那成人呢?
孩子一岁左右就需要定期口腔检查,每3~6个月一次。成人需要每一年一次口腔检查,医院和诊所都是可以的,值得信赖的医生是最重要的。

4. 成人 需要每年洗牙吗?洗多了会不会不好呢?
成人建议每年洗牙,如果有牙周病的人还需要半年左右就洁牙。牙齿也需要每年定期检查和清洗,不会对牙齿造成损伤,是常规的口腔保健,非常值得。

5. 下图是我前两年拍的片 右边上面那个歪向嘴边 ,发炎红肿很多次了,拔了会不会影响前面的牙齿呢? 拔掉智齿 对别的牙齿没有影响吧?到底该不该拔呢?
反复发炎红肿、咬合异常的智齿,建议拔除。拔除智齿不会对其他牙齿造成影响。每颗牙齿都有自己独立的牙根,拔除智齿也不会伤及到其他的牙齿。反复发炎红肿的智齿,如果没有拔掉,反而会引起塞牙或者前方牙齿的问题(例如附图)。

希望我的回答能有帮助,祝您生活愉快😊

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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:颜医生您好,我儿子睡觉时总是张着嘴巴,具体从什么时候开始的我也说不准,是有一次洗牙,医生说他的上门牙比下门牙大很多,问我他平时有没有口呼吸,我才观察了一下,发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的,他有过敏性鼻炎,有时候鼻子不通气,可能会口呼吸,但现在鼻子通气时也会微张着嘴,我给他手动闭上也闭不住,感觉门牙往外凸出的关系,他好像闭不上,还是唇部肌肉的关系呢?这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好,我女儿今年5岁4个月,从两岁开始发现有龋齿,最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠,但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫,请问这种情况能否保守治疗?最近小孩说右下侧耳根处痛,不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙?如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响?另附上X光片供参考,多谢!症状及患病时长:白天习惯性地包天,就是说话吃饭都正常,但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深,使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.这种习惯性地包天的行为如何矫正?长期这样会有什么后果?使用图中的这两种矫正的东西有用吗? 2.目前下面的两颗门牙是恒牙,其他都是乳牙,但是长得歪斜怎么处理呢? 3.孩子刷牙不认真,牙齿有黑斑也刷不掉,只有去洁牙吗?医生您好,孩子6岁1个月,前几天因为吃鸡肉塞牙,第一张图片红色圈的两个牙中间疼,刷牙的时候有些出血,后来这几天一吃饭就说牙齿疼,也没有固定的哪个牙齿,用哪个牙齿就说疼,一年前右上牙有过蛀牙,已经补过了,不知道这次是什么情况,因为疫情的原因,牙科诊所很多都没开,请您先看看,她还没有换牙,也没有牙齿活动,会是换牙前的症状吗?医生您好,我家宝宝23个月大,前五六天开始感冒流鼻涕,晚上睡觉有一点咳嗽,有过三天低烧(耳温37度多),现在热度已退(没有吃药),流鼻涕还在继续,这一周左右食欲一直不佳。 昨天晚上她说嘴巴不舒服,今天发现,她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西,大的那块有黄豆大小。(已拍照片,请见图片) 请医生诊断一下,宝宝嘴里长的是什么?该如何治疗? 期待您的回复,谢谢!