姚欢迎
主任医师
小儿呼吸科
绍兴市人民医院
休息中
暂无
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2020年04月05日
您好，姚医生，我家孩子之前拉肚子(粘液便，血便)，肝功能异常。在您这里就诊，4.3号检查了血常规，过敏源，巨细胞病毒DNA(尿).，肝功能(这个还是偏高，跟之前做的2次检查结果差不多)。麻烦您帮忙看下
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2020年04月05日
您好。感谢您的信任。宝宝检查尿巨细胞病毒含量很高，肝功能异常考虑巨细胞病毒感染有关，您上次在杭州没有查巨细胞病毒吗？治疗上建议口服缬更昔洛韦，每次每公斤15毫克，每12小时一次，也就是每天2次，疗程3周。这个药我们医院没有，你可以去药店问一下。
2020年04月05日
您好姚医生，这个巨细胞检查是您帮我们开的，人民医院外送的，我们2.29号大便血丝，检查轮状病毒阳性，绍兴妇保院住院治疗，那时抽血检查了巨细胞。好像没什么问题。2.29号到4.5号之间，我们一共检查了4次肝功能，指标都是偏高，数值每次测都差不多。那时认为是轮状病毒引起的肝功能异常和心肌酶异常(心肌酶异常3月份检查接近正常值了，所以没查了)。这个巨细胞病毒偏高那么多，严重吗？吃这个药是不是要根据小孩子体重吃？(小孩目前100多天)。另外孩子目前有拉肚子现象，过敏源有没有问题？孩子目前母乳喂养，前几天吃了几次奶粉。大便目前还是有隐血的。
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2020年04月05日
您好，过敏源检查没有特别异常，提示目前没有明确的过敏源，需要平时多观察。巨细胞DNA指数较高，并不能说明很严重，因为宝宝没有明显的症状如高热、肝功能的明显异常等。不需要太担心，对于用缬更昔洛韦的治疗也是有争议的，有些认为免疫功能正常的宝宝可以不治疗，当然有些认为需要治疗，说明这个病毒最后会自愈的。我的建议是因为DNA指数较高，还是治疗，剂量按体重计算。但是这个药很难买到。
喂养尽量用母乳喂养。
2020年04月05日
您好，姚医生，巨细胞病毒的血液检查和尿液检查结果会不一样吗？一般以哪个为准？像我们这种情况，有没有必要2个都再重新复查一次？另外我淘宝查了这个药，麻烦你看下名字，是不是不带缬？小孩100多天就2个病毒感染了，还有肠炎拉肚子，是不是免疫力有点问题？有必要对他进行一个系统的身体检查吗？这个药省儿保是否有？感谢回复
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2020年04月05日
更昔洛韦胶囊也可以的。一般小便查巨细胞DNA指数是诊断巨细胞病毒感染的标准之一，血中一般查的是巨细胞病毒抗体。轮状病毒和巨细胞病毒感染并不能说明免疫功能有问题。因为宝宝一般情况很好，不建议全面检查，这个药省儿保也不一定有，你可以电话他们的药房问一下。
小便比较方便，可以再去复查一个。
2020年04月05日
血和小便查巨细胞病毒，比较的话还是小便更有意义
TA的问答
姚医生，您好。我是蒋悠妈妈。上周三和周日我们都来面诊过。悠悠咳嗽一直没有好。有时能听见明显的痰呼噜呼噜的声音，每次早起咳的多，晚上睡觉不咳，白天不多。无其他症状，不发热，胃口一般，最近大半个月体重没有增加。视频里是几天前拍的，现在声音还是差不多，就是稍微少一点点，但是感觉咳嗽的太久了。像她这种情况要怎么办呢？姚医生您好，昨天我们来面诊过的，我女儿蒋悠6个半月，咳嗽有几天了，因为肝功能转氨酶一直偏高，所以您开了一个贴贴的药，我们回来贴了，但是昨晚睡咳嗽加多，有点喘和有痰的声音。感觉病情发展很快。请问该怎么办。姚医生，您好。宝宝正好三个月，去体检时医生说免疫力差，半个月或一个月复查，目前不能打疫苗了，请问严重吗？有什么办法可以改善？另外，这个单子看目前宝宝还贫血吗？姚医生您好，不好意思还要麻烦您一下。我姐姐家宝宝3月24日午时顺产出生，27日黄疸值17转儿科住院照蓝光。31日下午出院，当天晚上十点半发现大便里有血，接下来三天，便里有时会有血丝。4月3日去医院检查了大便常规和肛门，诊断有点肛裂，开了马应龙，但接下来还是便里有血，4月5日看新生儿急诊拍了胸片，显示肺部有些炎症。怀疑肠炎，住院治疗，禁食并使用抗生素，禁食到4月9日吃深度水解奶粉，12日拍胸片，肺炎已好，并且禁食开始到13日便便是好的，每餐吃50毫升奶粉。但14日凌晨又出现了便里有血现象，拉了四次都有血。现在又禁食了。请问这种情况是什么原因造成的呢？姚医生您好，我女儿两个月，昨天上午给她洗澡，下午就咳嗽打喷嚏了，晚上咳嗽出现有痰的声音，呼吸出现吱吱的声音和鼻塞。今天早上带她去妇保院看了儿内科，医生说是病毒性感冒，因为我也在感冒，是受我影响，开了小儿解感颗粒。但是我听她呼吸急促，怕是哮喘什么的。麻烦您看一下。
