在我回复的第二条信息中,有好几个问题,没有得到您的回复,因为您只有一个回复机会。
推测没有回复的问题是否答案就是没有呢?
您次提到的问题就是,咳嗽,干咳为主,并且会喘,并且胃部会痒,持续了好几个月,用过罗红霉素、氨溴索、急支糖浆,效果不好。
超过8周的咳嗽称为慢性咳嗽,慢性咳嗽的常见原因是:肺结核、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、感冒后咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、反流性食管炎等。
咳嗽超过2周,建议完善胸部CT或胸片,排除有无肺部器质性病变(肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张伴感染等),不过肺炎一般很少出现持续这么久还不发烧了,肺炎的可能性不大。目前建议去医院完善胸部CT或胸片的检查。
如果拍片没有问题,有咽痒、气喘的情况,需要排除有无咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽的可能,可以去完善肺功能检查、支气管激发试验、FENO等检查。
还有反流性食管炎(一般会有反酸嗳气的表现,进食甜食、巧克力、辛辣刺激食物会比较明显,倒但不是每个人那么典型的症状)所致的咳嗽也占了慢性咳嗽的30%左右,也可以诊断性的给予艾斯奥美拉唑或者奥美拉唑,早晚餐前1片服用1周看看效果。您目前提供的症状来看,做了上述检查,排除了其他问题的情况下,可以试试这种方法使用1周。
1周前的方案,因为您没有痰,氨溴索可以不用吃,如果有痰咳不出,可以用氨溴索,咳嗽几个月,急性
细菌感染的可能性,小,目前罗红霉素也可以停用,急支糖浆效果不好,可以不用,换其他止咳药(阿斯美2粒,一天三次)。