2020年04月07日
第1次提问
您好,昨晚向您问诊后,孩子的症状开始加重,红包向全身蔓延,特别严重,又用清水洗了澡并用胶带把皮肤都粘了下,给孩子抹了炉甘石洗剂后症状缓解,半夜痒醒后检查躯体复开始红肿,但是没有之前严重,脖子和下巴处确更严重,我检查了咽喉,扁桃体特别肿,又抹了炉甘石洗剂,并且抹了尤卓尔,今晨观察,症状暂无大面积复发,但是眼睛周围还是出现症状。想问1.这种情况下是仍然坚持抹炉甘石洗剂等外抹药物,还是需要吃开瑞坦等脱敏药?2.尤卓尔是在炉甘石洗剂之前抹,还是可以抹完炉甘石再抹呢?3.今天孩子可以喝鸡汤吗?除了不吃发物,饮食上有特别需要注意的吗?

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2020年04月07日
钱凯医生
您好,已收到提问。
1.结合宝宝这两天的情况,荨麻疹复发的概率是比较高的,因为致敏源难以查找,我们一般只能是抗过敏对症治疗,建议能上传一下宝宝今天的躯干皮疹和眼部的照片,我再帮您宝宝看一下。
2.由于皮疹反复,今天可以加服抗过敏药物如西替利嗪、开瑞坦等,可以先连续服用1周根据宝宝皮疹情况再停药。外用药物与口服药不冲突,可以继续。
3.尤卓尔与炉甘石洗剂外用没有先后顺序,但由于炉甘石是水剂易流失,故建议两者隔开一会儿使用。
4.宝宝这几日饮食上注意尽量避免一些高蛋白食物如鱼、虾、蟹、牛肉、牛奶、鸡蛋等,鸡汤可以适当饮用。
5.以上两张照片宝宝扁桃体是有红肿的表现,而且伴有草莓舌,但具体还要结合宝宝的病史,请问宝宝近期有无发热、咽痛、咳嗽等不适症状,平时是否经常有扁桃体炎的病史?
2020年04月07日
第2次提问
您好,孩子以往也会有扁桃体较为肥大的时候,但是我看好像这次比较肿。去年孩子得过猩红热,但是后来复查没有问题了。另外他眼睛周围的红肿暂时下去了,体温刚量了腋下为36.9度,暂无咽痛、咳嗽等症状,只是咽东西时有点恶心。别的目前还好
2020年04月07日
钱凯医生
您好,
1.猩红热是由于链球菌感染导致,需警惕由此导致的并发症如肾小球肾炎、风湿热等,如明显链球菌感染应正规抗感染治疗,清除感染灶。目前如宝宝无发热、咽痛等症状可以暂时先观察,注意多饮水,如有以上症状则应服用抗生素(如无药物过敏首选青霉素类)。
2.宝宝的皮疹仍可能反复几日,建议加服抗过敏药物,抗过敏药物还是比较安全的,不必过于担心副作用的问题。
第3次提问
您是说目前存在猩红热的可能性是吗?他最近几乎没有出门,只是昨天学校发书,带着口罩去取了书就回来了,而且这次不像上次猩红热先呕吐发热并且脸上开始红肿的,这次好像躯干和更多,脸上有发但是较少,而且没有呕吐症状
2020年04月07日
钱凯医生
您好,根据昨天的照片皮疹形态与猩红热的皮疹有所不同,还是荨麻疹的表现,但荨麻疹也可能由感染引起,宝宝的草莓舌表现是猩红热的症状之一,猩红热除此之外还有其他症状如发热、咽痛、皮肤针尖样密集皮疹且伴瘙痒等,呕吐可能与咽痛有关。所以如宝宝有发热、咽痛、咳嗽等症状是需要考虑感染因素,需口服抗生素的,目前宝宝情况良好,可以暂时再观察几日吧,注意监测体温及询问宝宝有无咽痛情况。

TA的问答

你好,钱医生,家里二宝马上20个月,昨天和咳嗽有痰的姐姐共用了勺子,晚上睡觉也没盖被子,然后今天白天有点拖鼻涕,有些是清鼻涕,有些有点黄,不咳嗽,精神状态很好,晚上睡觉就总是发出断断续续的喘息声,然后还会咽口水一样,睡得不踏实,有好几次喘着咳嗽起来然后就哭醒,上身靠在我身上睡没有缓解,平躺着这个声音尤其明显,有段时间声音明显(就像第一个视频中的),有时候不太明显,一点多的时候哭醒一次坐着喝了水,坐着喘的声音不明显,您看是不是喉咙有痰呢?刚刚发现嘴上都是小泡泡,您看需不需要去医院看一下。我放了语音录屏,麻烦您听一下。医生您好,孩子近两天夜里睡觉,总在三点左右出现鼻塞,呼吸不舒畅,呼吸深长,呼吸时伴有呼噜声。孩子因为呼吸不顺睡不踏实翻来覆去,睡前我已用海盐水喷过鼻腔,晚上入睡时鼻子没有显示有问题,但是半夜会出现问题,早晨下午孩子睡觉时没有显示有问题。白天也正常。孩子是过敏体质,一月前有过喉炎引起肺炎住院4日,出院后无鼻塞问题。4岁小孩看电视时眨眼睛去医院挂儿科吗 还是眼科医生您好,宝宝今天29天,开始是头发里有点痱子,给降温后好了,后面脸上开始长痘痘,越来越多,现在脖子也开始长了,今天去社区医院看,说是湿疹,开了醋酸曲安奈德益康唑乳膏,不知道这个程度的激素药,小孩用是否可以?医生你好,我的宝宝母乳直至八个月后开始添加奶粉,直到现在奶粉已经吃了一周了,但是今天宝宝突然喝奶粉过敏了,请问是怎么回事呢?