2020年04月06日
第1次提问
医生您好,弟弟之前应该是右眼上眼皮得了麦粒肿,当时用了金霉素眼膏后麦粒肿消肿且好了,但右眼上眼皮一直留有暗红色的小包。然后现在左眼和右眼的眼周长了一些黄色小脓包(如照片),眼睛也容易流眼泪并且产生少量白色或者黄色的分泌物,大概一天清理两至三次的量,想问下医生要用什么样的眼膏比较好呢?需要再追加使用消炎的眼药水吗?平时睡觉的枕头需要注意什么呢?谢谢医生!

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2020年04月06日
唐凯医生
您好,根据照片,双眼都疑似有红色皮下硬结(红色标记),双眼下睑缘可见黄色分泌物,初步考虑为睑腺炎(麦粒肿)、睑缘炎,给予您治疗建议前尚需进一步了解:
1、距离上一次右眼麦粒肿发病时间多久?有无其他可疑诱发因素和过敏史?如感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物。
2、双眼视力分别有无下降?
3、有无眼痒(是眼睑皮肤表面痒、眼球痒或是两者都痒)、干涩、灼烧感、异物感?
4、最初发病时红肿处有无疼痛或按压痛?现在触摸红肿处有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
6、既往有无其他眼病史、眼部手术史?是否合并其他全身疾病?如沙眼、慢性结膜炎、高血压、糖尿病、过敏性鼻炎、口干、关节炎症、皮肤病损等。
如果您方便的话麻烦请尽量全面答复,方便进一步了解病情,感谢信任和理解,谢谢~

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2020年04月06日
第2次提问
1.上一次麦粒肿发病大概是3个月前。距上次麦粒肿到现在没有用过其他药,除了一些中层药类咳嗽药(无抗生素)。 2.双眼视力没有下降。 3.患者无主动表达能力,但从表现来看眼睛应该是不痒的,因为没有一直用手去抓挠。
第3次提问
4.最初发病时红肿处按压会有疼痛反应。 5.无眼病史,也无上述病史。但一直伴有多痰,咳嗽的症状
2020年04月06日
唐凯医生
您好,结合病史和照片,考虑为睑缘炎合并麦粒肿(睑腺炎)。二者属于睑缘皮肤、睫毛毛囊及腺体的细菌感染性炎症。
治疗建议:
1、每日清洁睑缘皮肤2~3次,可棉签沾用0.9%生理盐水擦拭皮肤及睫毛。
2、清洁后眼局部热敷,40℃左右热毛巾/温水瓶子等敷眼,每次10分钟,每天3次,促进麦粒肿硬结软化吸收,吸收会比较慢,有时长达数月,仔细护理最后一班都可以长好。
3、清洁、热敷后使用棉签在睑缘皮肤面涂抹抗生素眼膏(如金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏或加替沙星眼膏,选1种),每日3次。痊愈后改为每日涂抹1次,至少多巩固2周以防复发。
4、氧氟沙星或妥布霉素滴眼液点双眼,选1种,3次/天;
5、麦粒肿转归需要时间,早期积极热敷治疗部分可吸收。部分继续发展眼皮表面或内面形成黄色脓点,可自行破溃(流出脓液和少量血液,此时可用无菌棉签轻挤压辅助脓液排出),破溃后炎症会逐渐减轻。脓肿形成、无自行破溃且波动感强烈时应前往医院切开排脓,促进恢复。
6、勿挤压,注意有无面部皮温升高或发热(感染扩散可引起眶蜂窝织炎、败血症),此时才需口服或静脉输注抗菌药。
7、注意生活习惯及用眼健康,勿熬夜,营养均衡,多吃蔬菜水果,清淡饮食、忌辛辣刺激。可适当服用维生素B2片或复合维生素B片(药用非保健品,几块钱一瓶)。
感谢咨询和信任,祝早日康复,有任何问题或病情变化可以随时联系我。

以上信息若对您有所帮助烦请点亮五星评价,感谢🙏

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:入学体检单,看下后期用眼是否需要注意什么?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:小孩已连续发烧三天,在家用的退烧美林和消炎的奥司他韦。第二天发现左眼外侧眼白红色血丝。 需要解答的问题:小孩(4周岁半)眼睛问题,是发烧并发症,还是单独感染。以及怎么用药和用药注意事项症状及患病时长:三个多月宝宝眼睛里伴有红血丝,大概有三周左右,眼睛每天早晨会有红色的分泌物,白天偶尔会白色或透明状的泌物在眼内 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:需要什么方式能把红血丝消除 症状及患病时长:宝宝说眼睛疼,大概半个月之内偶尔说,现在已经不说了。平时喜欢看书。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:医生您好,我家宝宝今天视力检查显示储备视力不足。有三个问题向您请教,一是她目前的视力储备情况算是严重不足吗?这次检查会出现偶发情况吗?这种拍照就能看远视储备的仪器结果准确吗?(比如是假性的近视或者远视)二是关于之前的视力检查报告,麻烦您教我一下怎么看之前两次检查报告,第一次和第二次的远视储备数值是多少呢?我在反思为什么一下子储备减少这么多,会是先天条件不好导致的吗?三是她这么小可以吃叶黄素吗? 如果吃叶黄素会有一点点效果吗? 症状及患病时长: 5天左右,孩子说眼睛痛以为是模仿妈妈,因为妈妈前段时间眼睑腺囊肿 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 消除左眼睑红痛,消除红肿和两个黄色小颗粒