2020年04月04日
第1次提问
医生你好,症状是周期性头痛,大约每月一次,一痛就顺带头晕恶心呕吐,有时候是头的一侧疼痛,有时候是两侧头痛,去医院拍了磁共振,医生说没问题,但是这样情况越来越严重,持续了一两年了。
徐永川医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢
2020年04月04日
徐永川医生
您好!
阅读了您的描述,我认为需要补充一些信息,以便回答更准确。
1、头痛发作是波动性的吗?
2、怎么缓解?良好的睡眠有助于恢复吗?
3、每次发作持续多长时间?
4、上面信息我看不到您的性别,年龄,如果是适龄女性,与月经周期相关吗?
5、用过什么药物吗?
多谢信任!
第2次提问
头痛有时候会消失但仍然头晕,隔天或者当天又会出现头痛 年龄是50岁,性别女性,与月经周期无关, 睡眠对恢复作用不大,即使是躺着但并无睡意,仍然会感觉头晕 每次发作持续2-3天,甚至是4天 以前问过医生,有的说是眩晕症,有的说是血管压迫,但用药都无见效,最近无用药了。
2020年04月04日
徐永川医生
通过你第二次的描述,感觉主要症状是头晕伴有恶心呕吐,有时候伴有头痛,有时不伴有头痛,发病有两年左右,大约每个月发作一次
导致头晕伴有恶心呕吐的疾病,大概分为中枢性和周围性
1.中枢性眩晕
如高血压、脑动脉硬化、听神经瘤、短暂性脑缺血发作、小脑梗死、小脑肿瘤、后循环缺血等。
2.周围性眩晕
如耳石症、梅尼埃病、中耳炎、突发性耳聋、前庭阵发症、耳硬化症、药物中毒等。
这些病因中,你有可能存在是动脉硬化,导致血管狭窄,如果有什么诱因(比如劳累,睡眠不足,情绪激动,精神压力大等),导致血管痉挛,就会导致前庭或脑干供血不足所致,出现头晕恶心呕吐症状,血管痉挛缓解,症状逐渐恢复

这种疾病不能根治(因动脉硬化导致的血管狭窄已经形成),治疗上以治疗动脉硬化为主(减缓动脉硬化对血管的损伤),控制血压,血糖,血脂这些导致动脉硬化的危险因素,低盐低脂饮食,戒烟酒,适当做有氧运动,注意避免劳累,睡眠不足,情绪激动,精神压力大等诱因

第3次提问
医生您好,感谢您的解答,每次发作都是有头痛头晕的,头痛稍微缓解时头晕仍然存在,去医院拍了核磁共振没有发现问题,这种的用药医生您有什么建议嘛?
2020年04月04日
徐永川医生
平时没有什么预防的用药
如果有血压,血糖,血脂药物异常,需要平时服药控制
发作时期,如果严重伴有呕吐(口服药吃了会吐),就需要用些静脉药改善血管痉挛,不严重,可以吃点敏使朗,一次2片,一天三次,症状缓解,就可以停药

TA的问答

是帮妈妈问诊。56岁,无其他疾病。2020年七月份跳绳扭到左腿,去医院看觉得问题不大开了外敷的药。一个月后还是觉得腿不舒服再次问诊,拍了腿部的片子,问题不大,做了小针刀的治疗。治疗后一直感觉腿会麻,连带左腿也会感觉麻。再次去医院怀疑是腰的问题拍片后觉得问题不大,建议针灸。针灸半周后,感觉双腿麻,腰疼,两个胳膊麻,脸上也会有刺痛的感觉。就诊脑病科,检查是否抢到神经。现不知道是什么原因,做了肌电图,说是左侧腿神经受损但不严重,不知道为什么全身都不舒服医生您好,我妈55岁,最近一个月睡不着觉,不知道为什么,以前也有过睡不着觉的情况。或者睡着了凌晨3点就醒。她说现在吃安眠药呢 大夫 这个月在16号 25号 和1号吃了0.5克劳拉西拌 因为半夜被打扰醒了睡不着了 这种吃药频率会不会有依赖性?还有什么办法能治疗这种半夜一醒就睡不着的问题?你好 我失眠已经好了 美美时玉停药了。但是有时候还是会偶尔失眠接觉困难。我之前去医院给我开了劳拉西拌 我有时候睡不着会吃0.5克的劳拉 这种药物偶尔吃的话有没有依赖性?或者还有什么药物帮助我?我有时候半夜哄孩子就睡不着徐医生好,最近连续四天晩上睡眠不好,感觉翻来覆去睡不着,梦多,睡眠浅,易醒,感觉几乎没睡着。之前的睡眠是十分钟内睡着,然后就是早上六点多醒来。最近半年确实有轻微焦虑,但近期自觉逐渐好转,人的心态更加积极了。因此比较烦恼。但是白天状态整体尚可,下午会睡一小时左右午觉,可以睡着,质量不错。现在问题是: 1、算严重吗?要不要去医院看医生,配一些药吃? 2、我本身对自己身体比较敏感,担心长期失眠导致焦虑增加,身体机能下降引起更严重的失眠,请问医生怎么办?