2020年04月04日
第1次提问
8个半月女宝宝(2019.7.16生),双耳后根块状红印,或有发痒,被自己抓挠出血。 之前(冬季)双耳后侧有类似干燥藓,但有色沉,很浅的浅咖啡色,略黑于正常肤色,皮肤粗糙,但是没有明显红印。时常涂抹面霜,科颜氏宝宝润肤乳。 近期(1-2周),出现抓挠出血的情况。三天前也有红印,红印出现第二天就没了。昨天发现红印范围扩大,抓的印记更多。 另外: 一、平时,她自己会挠头,拔头发。不知道是否与这个有关。 二、我前不久网上问诊脖子上查出有同心环状体藓,但她没有直接接触过我患处。母乳喂养中。

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邓琳医生
您好,我将会详细回复您的问题,目前可能在回复中,需要一些时间,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会),请耐心等待
2020年04月04日
邓琳医生
你好,感谢信任和咨询,不好意思久等了,在门诊。

根据您提供的照片来看,宝宝耳后发红,有骚抓,目前还是要考虑湿疹的

婴儿湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症。其起因多与遗传和外界诱因有关。
引起宝宝湿疹病因是复杂的,其中过敏因素是最主要的,有过敏体质家族史的宝宝就容易发生湿疹。
许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、植物(各种植物花粉)、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。

目前如果宝宝不抓,说明应该不是特别骚痒,主要是以加强保湿为主,婴儿的保湿霜可以经常擦,还有其他一些药膏可供选择,如凡士林软膏、氧化锌软膏等外用,这些对湿疹均有一定的作用;也可以选用医用保湿霜,效果更好,如玉泽的皮肤屏障精华素,可以减轻湿疹发作,只要皮疹没有加重,可以长期使用

你说目前宝宝会搔抓,说明还是瘙痒的,建议使用弱效糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松软膏,短期使用不会有副作用,1周之内是安全的,可以和保湿霜混在一起用。

还可以给他口服一点抗过敏药,如氯雷他定糖浆(商品名:开瑞坦糖浆),说明书上用药氯雷他定糖浆适用于2岁到12岁的儿童,且体重小于30公斤的,用量1勺(5ml),但是我们在临床工作中遇到像你宝宝这么大的会让口服2ml口服抗过敏,相对来说很安全的。吃了药,她就不痒了,不会抓的厉害

目前建议:丁酸氢化可的松药膏可以用几天,不超过一周是没有关系,氯雷他定糖浆给她2ml口服
不用着急,用了药慢慢都会消退的,只要不是特别加重,就是平常的以保湿为主,一般过段时间应该可以好转的。

平常要注意护理,洗浴避免温度过高,以温水最好。避免使用去油脂较强的碱性肥皂等,应选择偏弱酸性的洗漱品。
室温不易过高,否认会加重湿疹,并且加重瘙痒感,另外温度高导致出汗,进一步加重湿疹。环境中尽量减少花粉、灰尘、毛屑等加重湿疹的因素。

希望上述建议对您有所帮助,有其它问题欢迎继续追问。如我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励(不给五星好评也没有关系,您可以不用评价,但是请千万不要给4星,万分感谢🙏)
2020年04月04日
第2次提问
好的,谢谢医生。我之前在丁香医生上了解过湿疹和痱子的区别,当时的介绍是湿疹有红色的米粒大小的凸起。我们家宝宝目前是没有凸起的,只有被她抓烂的地方出血或者结痂。这样的情况,还是考虑湿疹吗?
2020年04月04日
邓琳医生
湿疹是一个很大的概念,不一定湿疹都有米粒大小的突起的哦,都是抗过敏治疗的。
她骚抓,说明痒的,要给她止痒治疗

TA的问答

症状及患病时长: 半个月左右,原先这个位置是结痂的,后面不小心碰掉后周围开始痒,长水泡,后面用双氧水涂后水泡破了后,圆形周边变白色 就医及用药情况: 需要解答 症状及患病时长:娃(女)快四周岁了,出生后的两三年没注意到脚的大拇指有黑痣,在9个月前的样子才发现这个黑痣,黑痣最大直径5毫米,最小直径3毫米。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:请问医生她脚趾的痣需要治疗吗? 症状及患病时长:我的痣颜色好像变黄了,之前没这么黄,网上查了一下说变色可能会病变,我就来咨询问一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:12周岁女孩,小腿上有一块发出来,之前是一小块,后来痒得挠破了,范围变大了,皮肤有增厚的情况。时间长达七个月。 就医及用药情况:本地中医院看过说是湿疹,配了中药祛湿湿敷,这两天在用尤卓尔和保湿乳液一比一混合使用。效果不明显。 需要解答的问题: 请问孩子长得是否是湿疹,需要怎么用药,生活中需要注意和忌口么?症状及患病时长:两个脚脖子上面小腿内侧位置红疹,有些痒,2~3天时间。 就医及用药情况: 用过一次红霉素软膏。无过敏药物。 需要解答的问题: 本人正在坐月子期间,需母乳。请问医生看看是因什么而起的什么疹子,可以用什么药物。