2020年04月03日
第1次提问
医生您好,我妈49岁,今天晚餐妈妈喝了给多酒,喝的十几度的红酒好多杯,也因为很长时间没有喝,刚刚吐了很多,有暗红色块状和酒红色液体,还有黄色液体,整个人瘫软,嗜睡,喝了一点蜂糖水,现在睡下了,不知道要不要送医院,会不会有事?
高君医生
您好,非常感谢您的信任,阅读资料中,稍后整理文字回复您。编辑文字需要时间请稍等。
2020年04月03日
高君医生
您好,通过您的描述您母亲目前一定是存在一个急性酒精中毒的表现。急性酒精中毒在中重度中毒的情况下,有可能会抑制呼吸肌或者是在呕吐过程当中出现呕吐物误吸导致肺炎或者是呼吸道阻塞的可能性,比较危险。

除此之外,我们需要警惕一下有没有上消化道出血,以及急性胰腺炎的可能。

上消化道出血主要表现在呕血,可能是新鲜的血液或者是咖啡色样呕吐物,同时血压降低、意识模糊,所以需要明确判断一下,您母亲呕吐出来的红色块状的东西,到底是今天晚上吃进去的某种食物还是血凝块,如果是血凝块的话,说明出血量很大,可能随之还会有黑便。这个时候就极其危险,需要立即到医院去就诊,进行专业的治疗。

如果因为大量饮酒诱发急性胰腺炎会出现左上腹疼痛,恶心呕吐,血压变低等等。

以上这些是我们能够明确看到的一些症状,因为您家里没有医生,所以可能对症状的判断也不是特别准确,我只大概跟您说这些可能性,最好是能够到医院去接受观察和治疗。

如果目前就医不方便需要您在家做的就是观察您母亲的生命体征,包括呼吸是否平稳,是否有呼吸急促、变浅或者是呼吸节律变化。同时看脉搏是否在正常60到100次之内,有没有心律不齐。最重要的是监测血压,看血压有没有明显降低或者明显升高的情况。另外注意意识情况,多进行叫醒呼唤,然后与其对话,观察言语意识清晰程度。
观察过程当中如果有任何异常的表现,一定要及时送医!

不知您目前家在哪里,现在除了武汉还比较紧张之外,其他的城市医院都已经恢复正常就医秩序。如果方便的话,最好还是能够到医院去观察,如果没有我刚才所说的几种严重的会威胁生命的情况也可以进行洗胃,减少酒精的吸收,可以减少对身体的伤害,同时可以静脉应用药物,促进意识酒精排泄,促进意识恢复。
2020年04月03日
第2次提问
您好,请问急性胰腺炎是否需要马上送医院,因为我妈妈现在睡下了,明天再去医院检查可以吗,血块的话是会大量地吐出吗,我妈妈吐出的时候像小小的蛋花,每次都会吐出来,我没和她一起吃我也不清楚。如果可以不马上送医的话,我明天早上该做点什么?妈妈之前有说难受,我爸说没事的,我看妈妈手就放在左胸,我以为是心脏老问题,没注意。😣 现在爸爸在照顾她,但爸爸也喝酒了,有中度醉酒,我还是好担心,但我不出来他就不会好好休息下,所以只好出来。
2020年04月03日
高君医生
我刚才给您说的几种情况都是需要我们警惕的,在大量饮酒之后容易出现的一些危及生命的情况,每一种情况都有他特征性的表现,但是因为您母亲现在意识不清,到底是由于酒后昏睡还是由于血压降低所导致的昏迷状态也不能够判断。所以需要观察生命体征的变化。就是我刚才跟您说的呼吸、脉搏、血压等状态。
因为我们这种图文问诊的方式不能够看到患者的表现,不能够给患者进行查体,所有的判断都是根据您的描述,所以也怕我的理解与您的描述出现偏差,需要想到最坏的可能性,排除之后就放心了。
至于您所说的呕吐物到底是不是呕心,一是根据患者的生命体征变化,二如果是少量的胃出血呕吐物是咖啡色样的物质,如果大量出血会呕吐出明显的血液,这个还是应该很好判断的,您再仔细的观察一下。或者您可以拍一张呕吐物的照片,我帮您判断。

如果是急性胰腺炎的话,是一定要紧急就诊的,那么就需要看一下有没有我刚才跟您提到的有关急性胰腺炎的一些症状。

总之,这些危及生命的情况都会和并有生命体征的变化,因为患者目前是属于昏睡状态意识不清没有自己的主诉,不知道到底哪里疼哪里不舒服,我们就只能观察她的生命体征,尤其是血压,呼吸和脉搏,如果在正常范围之内我们就继续观察,如果有异常就紧急就医。
2020年04月04日
高君医生
早上好,您母亲今天早上情况如何?是否已经酒醒?
2020年04月04日
第3次提问
妈妈刚起床喝了点粥和牛奶,又睡下了,她说有点背胀,感觉昨天吐了很多所以肠胃那就有点胀,但她说不痛。我记得她昨天有左胸下疼痛,她说不记得了。要是带她去医院检查该检查什么?后续有什么要注意的吗?
2020年04月04日
高君医生
如果今天早上起来单纯是有一些浑身胀痛不舒服的话,仅是有些宿醉反应,身体应该没有什么大的问题,可以让她多休息,这两天注意饮食上清淡,少吃生冷刺激性的食物,尽量不要吃的太油腻,避免对胃肠道的进一步刺激。
这种情况暂时不需要急着去医院了,在家好好休养几天。如果想进一步全面检查身体,过一段时间可以择期去,看一下血生化包括血糖血脂肝功肾功能,做一个胃镜、腹部彩超。女同志可以查一下乳腺彩超和妇科体检。以上这些都是您母亲这个年纪正常体检需要做的项目,与这次饮酒没有什么关系。

同时跟您母亲强调,以后尽量不要这样一次性大量饮酒,对身体非常不好,严重的可以造成我昨天所说的那些急性情况,即便没有这些急性的危及生命的问题,也会对胃黏膜造成损伤,影响身体的健康。长期大量饮酒,会导致酒精肝以及酒精依赖等情况。

TA的问答

你好这是一补充的我老公的体检报告,他的血型和小三阳,生活不规律饮食不规律,偶尔应酬喝酒不抽烟,但是喜欢打牌经常闻二手烟,经常熬夜,压力大时常焦虑,不爱运动,晚上睡觉没有喜欢吃水果,麻烦医生看一下之前的问诊资料,我上次因事耽搁了问诊没问完就结束了。想特别问医生他的肾炎中度痛风和肺部的问题怎么办医生你好,麻烦你看一下我妈妈的体检报告,真的有后面总结的这么严重吗?医生你好这是我老公今年的体检报告的一些问题,请问哪些需要治疗需要怎样注意和治疗呢,他今年30岁。女39岁,单位组织的身体体检,请医生帮我看看。需要做些什么治疗?男,55岁, 5月6号脚被砸伤,第二天早起后消肿,活动一天后又肿起来了,吃了几天的活血消肿药,症状稍有改善,6月初因为吃放喝酒后突然受伤部位变疼,拍片后医生给开了新的活跃化瘀药品,吃了一段时间后改善,后又因为一次喝酒引发疼痛,觉得可能是伤处引发了痛风,改吃秋水碱片,已经基本不疼了,但是稍微活动一下还会有疼痛感觉。 目前是每天尽量多喝水,适当上身锻炼运动。 买了降尿酸的保健药品-芹菜籽提取准备定期复用。请问想确认是不是痛风还需要哪些检查?如果确认是痛风有什么治疗方案 还有后续注意事项。 患病时长:3个月 用药情况:前期活血化瘀药品,两种加起来一个多月,近期服用秋水碱片 第一张是疼的比较严重时候的脚步照片,最后一张是现在拍的。 早年体检有反馈说肾部分有异常但是没仔细检查。 脚步经常发凉