2020年04月03日
第1次提问
医生你好,我在哺乳期,体重93斤,我从年前有次半夜心慌去挂了急诊,就是喘不上气,但是也检查了心电图,b超,之后开始就总觉得自己身体有毛病,然后怀疑呼吸有问题,也去了呼吸内科也没问题,后来又去神经内科也没问题,医生说我可能中度焦虑症,但是后来由于疫情缘故没去医院了,又觉得自己好像胃有问题,然后又觉得自己肝胆有问题。然后就一直停留觉得自己肝胆有问题,我想问问医生肝胆有问题是啥症状,因为我吃饭啥都很好,胃口也好,但是我老是觉得自己肝胆是不是有问题,就喜欢去按肝胆部位,老是喜欢反复看自己是不是皮肤变黄……还有就是想问问医生肝胆不舒服会有什么症状,
2020年04月03日
赵凯亮医生
您好,很高兴收到您的问诊。
正在分析和编辑。
稍后回复您,请耐心等待一下,这一问题请不要回复,以免浪费您提问的次数,谢谢!
2020年04月03日
赵凯亮医生
您好,感谢您的信任,因为您没有做任何检查,我只有尽我所能,根据您提供的信息给您分析一下,但是可能不一定准确,我不能对我所分析的结论做任何保证,还请谅解。
1、  您第一次出现半夜心慌还有呼吸困难如果排除了呼吸、心脏的问题,是不是要考虑一下低血糖的问题,不知道当时有没有查过血糖,我看您比较瘦,有可能晚餐吃得少诱发半夜低血糖。
2、  您这个胃口好吃什么都没有问题,应该不像肝胆有问题的症状呀?不知道您到底是怎么不舒服,能不能详细把您的症状描述一下,我可以帮您分析一下。
3、  肝胆的常见症状:我们分为肝脏和胆囊两个部分来说:
1)  肝脏病变常见症状:肝脏病变一般很少有症状,一般也不会引起疼痛啥的,肝脏的症状主要表现在在全身,比如急性肝炎、肝硬化、肝癌等:常常会出现食欲不振,厌食、厌油;严重时就会出现黄疸、便秘、腹胀等情况,再严重就是消化道出血、消瘦、腹水,您觉得您有这些症状吗?我感觉不像,肝脏病变一旦出现症状,一般都比较疾病都比较严重了。 肝脏良性的病变,比如血管瘤、囊肿、肝内结石等等一般没有什么特别症状,都是体检时候发现比较多。
2)  胆囊、胆道: 其实大部分发生胆囊、胆道疾病的几率更高些,特别是胆囊结石、胆囊息肉等,胆囊结石的症状有时候像“胃病“,主要以餐后的腹胀、腹痛、消化不良,这是慢性胆囊炎,如果急性胆囊炎,就会发生急性的右上腹疼痛、伴有恶心、呕吐等症状,如果出现胆总管结石那就比较严重了,会诱发黄疸、肝功能异常、食欲不振等等。胆囊胆道疾病的症状有时候和胃十二指肠的症状很难区分,需要通过彩超检查、胃镜检查来鉴别诊断。所以并不能通过症状来判断您是什么病。
3)  您自己可以对号看看自己有哪些症状,如果有什么特别的症状,可以详细告诉我,我来帮您分析。
4、  另外我再问一些问题:以前做过肝胆彩超吗?以前有没有诊断过胆囊结石?
5、  您可以让家里人帮您看看,您有没有眼睛发黄或者皮肤发黄?看是否有黄疸其实主要看小便,一般喝水少的时候也会尿色偏黄,水喝多后,小便颜色就会变浅,但是如果真有黄疸,即使喝很多水,小便仍然是黄的,那可能就是真的有黄疸了。
6、  大便颜色、形态正常吗?规律吗?
7、  有没有乙肝等其它肝炎病史?
2020年04月03日
第2次提问
以前没做过肝胆彩超哦,但是以前怀孕之前多囊卵巢综合症,吃了两个月的激素药,后来复查,医生怕吃药伤肝,好像特地还复查了肝的转氨酶啥的,都正常,我家祖上也没任何肝病史……我本身肠胃不是很好,以前容易便秘,但是胃口很好,便秘也去医院看过,医生开的益生菌,最近也没肠胃方面不舒服呀,而且每顿饭都吃两碗米饭,看见什么都香的很,我左边胸部当时医生说有肋骨炎,有时候会疼,背部也会疼,最主要就是那次好像晚上心脏不舒服之后,我就一直觉得自己身体有毛病,天天自己百度,然后觉得是不是肝胆有问题,医生我想问问你,肝如果有问题是不是不按也会疼痛啊,还是说按了才会疼痛,然后出了月子以后,天天抱宝宝,背部也很酸痛,好像腰弯不下来,一弯下来就疼,但是只要躺着就很舒服……
2020年04月03日
赵凯亮医生
1、  您好,看了您的回答,我觉得您一点肝胆的问题都没有,肝脏一般不会疼,要是疼的话不管您按不按都会疼的,如果您感觉躺下就舒服了,那肯定不是内脏的问题,您这就是抱孩子抱久了引起的腰背部肌肉劳损的问题,多休息一下就好了。
2、  只要能吃能喝,又没有腹痛、腹胀等情况,一般不会有肝胆的问题,而且您怀孕时候也查过肝功能,都正常,所以不要乱想,您这个情况就是想的太多了,把任何可能的症状都往上套,自己吓唬自己。
3、  如果实在是心理上过不去,空腹到医院查个肝脏彩超,抽血化验个肝功能,一切就都清楚了,何必天天胡思乱想。我觉得症状不像肝胆有问题。
2020年04月03日
第3次提问
好的好,那医生您的意思就是吃饭香就不可能是肝胆方面的疾病哦?我没有尿黄这些,就是因为这次疫情,所以没敢去医院,因为宝宝太小了,医院人太多了……我怕自己去了医院如果身上携带病毒回来,所以心里很纠结,一直不知道,而且加上生完孩子有中度焦虑症,心里很是难受,所以来找您咨询的,我吃饭胃口都很好,没说食欲不振或者恶心这些,但是好像脑子里就是一个念头总会觉得自己肝胆出问题,所以心静不下来
2020年04月03日
赵凯亮医生
我觉得没有问题,就是想的太多了,把网上看到的各种大帽子都往自己头上戴,然后越想越觉得有病,其实什么事情都没有。
只要吃喝、睡觉、大小便都正常,又没有肝炎的病史,这个几乎不可能有肝胆方面的问题,所以没事啊,照顾好宝宝,也要照顾自己,有时候只顾小孩,不注意保护自己,劳累以后哪里都不舒服,就会胡思乱想,所以照顾好宝宝的同时自己也要注意休息。