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普通内科
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陆立基
医师
急诊科
佛山复星禅诚医院
擅长:
尿路感染
、
破伤风
、
过敏
、
急性上呼吸道感染
、
创伤
、
急性胃肠炎
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月04日
第1次提问
基本上每天晚上一躺下,两个鼻孔都不通,直到有睡意,就会打哈哈,一打哈哈,就马上,会有少量痰,每晚要死命吐个十多次,每次都有一点点,吐完,鼻孔就通了,是什么情况呢?
2020年04月04日
陆立基医生
您好,我是陆医生,目前我需要再询问您几个问题采集病史以便诊断。
1,这个情况具体出现多久了?
2,最近有无劳累受凉感冒,熬夜晚睡睡眠不足或者进食辛辣油腻等刺激性的食物呢?
3,请问之前有没有出现过类似的症状呢?目前除了上述症状外,还有无发热,打喷嚏,流鼻涕,咽喉肿痛,吞咽困难,咳痰,乏力,胸痛,呼吸困难等症状呢?
4,请问最近鼻子有没有明显的碰撞和
外伤
呢?之前有什么慢性基础疾病病史呢?例如鼻炎鼻窦炎,慢性咽炎,扁桃体炎等
5,请问最近有没有自行服药治疗,或者去医院进行相关检查呢?
第2次提问
鼻子不通有三年,什么检查都做过,就说有点什么肥厚,不记得了,当时开了药,吃的,喷的,可一点都没有用,还是每晚这么噻
2020年04月04日
第3次提问
一睡下,把痰慢慢吐出,如睡在通风口,整个人就舒坦多了,不然睡不入心,吋而又出现缺氧的感觉,就会起来,在窗口处透透,又去睡,就舒服了,时不时,有偏头痛
陆立基医生
好的,您目前的情况我大概已经了解,根据您这个情况,目前考虑是慢性鼻炎的可能性比较大,有无慢性鼻炎导致的鼻甲肥厚,所以出现了炎性分泌物,一般在睡觉平躺后,分泌物由于重力作用下会缓慢渗出,但是由于鼻甲肥大所以每次只能慢慢渗出,没办法彻底排干净,所以您就会一直觉得有痰,其实这个痰是鼻腔分泌物下落至咽喉部形成的症状。
一般慢性鼻炎的治疗原则是清除鼻腔分泌物,恢复鼻腔通气功能,找出慢性鼻炎的病因,对症治疗。鼻腔炎症明显者可给予药物治疗,必要时可行手术治疗。
综上所述,我个人建议您到当地医院完善一个鼻内镜以及鼻窦ct检查明确当前情况后再进一步制定针对性治疗方案。
如果您比较忙目前确实抽不出时间的话,我可以推荐药物给您短时间控制症状。
请问目前需要我推荐用药吗?有无药物过敏史呢?
2020年04月04日
陆立基医生
您这个情况是由于长期鼻塞导致的慢性缺氧,所以会出现白天精神不振,头晕头痛的症状,这些情况都是考虑都是因为慢性
鼻炎
导致的常见症状。
2020年04月04日
陆立基医生
我可以推荐对症药物给您,请您注意查收,参考药物治疗方案后考虑是否使用的。
陆立基医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
陆立基医生
目前建议您在药物治疗的同时,可以尝试洗鼻疗法,盐水洗鼻可以把鼻涕、过敏原等刺激物冲走,缓解鼻部不适症状,让呼吸更通畅。不论是过敏性鼻炎还是感染性鼻炎,不论是病毒感染还是
细菌
感染,洗鼻都适用。
2020年04月04日
陆立基医生
目前建议您可以到当地药店买一支诺斯清盐水喷雾还有盐酸羟甲唑啉滴鼻液以及一盒仙特明 (盐酸西替利嗪片5mg),早晚服用1次,1次1片,盐水喷雾每天至少2次,觉得干燥的时候就可以喷,一天不要超过5次就可以了。盐酸羟甲唑啉滴鼻液早晚各用一次,每次每个鼻孔两滴,注意整个过程不要连续使用超过一周。
2020年04月04日
陆立基医生
目前建议您按照上述的推荐方案进行治疗,期间每天补充足够的水分,先清淡饮食1周,避免服用刺激性食物,适当运动锻炼,保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯。目前情况不是特别严重,不需要过于担心的,一般药物治疗会有明显缓解的,不需要有心理压力。
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TA的问答
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