您好,很感谢您的信任。
您发过来的视频我已经看阅,根据您的描述及视频中老人的症状,我考虑老人目前的状态很不好,病情很严重。
1.从您说的双侧胸腔积液,要考虑心脏功能不全。
2.患者有
脑出血后遗症,引起球麻痹,所以不会咳嗽,现在痰鸣音特别明显。
3.持续发热还要考虑肺部感染,卧床患者很容易出现肺部感染。
根据目前的状态,我建议还是应该去医院就诊,因为前期用过青霉素和莫西沙星这些消炎效果都不好,再加强抗感染,可能要考虑用美罗培南等抗生素了,这种药物估计在外面不好购买。还要用吸痰器吸痰,可以深一点,每次吸痰不要超过15到20秒,这样是比较安全的。还可以侧侧身,轻轻拍背,促进痰液排出。双侧胸腔积液,如果腿肿,考虑心脏功能不全,需要改善心脏功能和利尿剂,这些治疗需要请心内科会诊。必要时可考虑气管切开。总之,目前状态在家里治疗是很危险的。建议及时到医院就诊。