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您好，感谢您的提问和信任。我需要再多了解一些信息，请问发麻是双侧都有，还是单侧肢体，是一阵阵出现，还是持续存在？另外除了发麻之外有无其他症状，比如单侧肢体没有力气，口角歪斜，讲话含糊等等？一般来说脑卒中多数是单侧肢体受累多见，需要结合神经科医生的体格检查协助判断，假如确实考虑存在可疑脑梗死，还需要行头颅磁共振进一步检查。

1.您好，如果是只有阵发性的双侧肢体发麻，没有其他新出现的症状，目前诊断脑梗死的依据是不足的。患者年纪比较大，建议可以做头颅MRA，颈部血管彩超检查评估一下颅内颅外的血管是否存在狭窄，动态心电图评估是不是有房颤等脑梗死危险因素，根据这些检查可以制定脑梗死的预防药物方案。2.另外根据提供的信息，患者目前存在老慢支，肺部感染，打冷战，出汗，心悸，睡眠不好，建议可以查一下动脉血气。3.当然，如果有病情变化出现我之前讲的症状，或者不放心的话可以查一下头颅磁共振黑水+DWI检查明确是否有脑梗死。4.既往有周围神经病，可以考虑服用点营养神经药物，如甲钴胺等。