您好~
您咨询的问题已收到。谢谢您的信任,让您久等了。
我仔细的阅读了您发的病史资料。
您主要是提供了一个颈椎CT的报告,显示C4/5,c5/6,c6/7颈椎间突出,另见椎体骨质增生,生理曲度轻度反张。这是一个颈椎退变的表现。您爱人现在49岁,颈椎会有可能出现这样的表现。从您叙述的病情来看,但是,您爱人的症状主要是肩膀,肘部和手腕疼痛。我不是太理解您的意思。您指的是单纯的肩关节,肘关节和腕关节部位疼痛吗?还是从肩部到肘部到腕部整个上肢的放射性疼痛?这个疼痛症状是单侧还是双侧?另外,还有没有其他症状?比如手麻?下肢无力,走路不稳?颈部疼痛等症状?疼痛的这20多天有没有发烧,咳嗽嗓子疼等伴随症状?有没有其他部位关节的疼痛?这个CT是在疼开以后去医院做的吗?
颈椎病分好几种。最常见的有神经根型,脊髓型,交感型等。表现各不相同。神经根型的颈椎病表现为手麻,或者颈部疼痛伴有上肢的放射性疼痛。脊髓型颈椎病的主要表现是四肢麻木,无力,走路不稳等。交感型颈椎病表现比较复杂头晕,恶心等症状。您爱人如果只是关节部位疼痛的话,也许不是颈椎病引起的。也许是关节炎?
类风湿?现在也不太好判断。
谢谢您的信任,希望我的回答对您能有所帮助。祝您早日康复,希望您完善资料后咱们继续沟通。我会根据您补充的资料再给您进一步的治疗和用药建议。