2020年04月03日
第1次提问
症状描述:19年9月前后多次住院,诊断为原发性胆汁性胆管炎,出院后继续服药(熊去氧胆酸,甘草酸二胺,护肝片),19年12月复查血液如图,今日复查血液如图(4月3日),请帮忙看下:病情有无好转,药物是否需要调整(熊去氧胆酸能否停掉)。

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2020年04月03日
许旭医生
你好,已仔细阅读病例。熊去氧胆酸加甘草酸二铵联合是一个基本治疗,对降低原发性胆汁性肝硬化的肝脏硬度具有较好的效果,可以查一个肝脏弹性纤维化检测来评估肝脏硬度。现在复查结果转氨酶好转,但是代表胆汁淤积的转肽酶仍有升高,说明前期治疗有效果,但仍不能停药,熊去氧胆酸可以延长没有行肝移植手术患者的生存时间,建议继续服用。
2020年04月03日
第2次提问
进口熊去氧胆酸胶囊250mg剂量与国产熊去氧胆酸片(四川迪菲特50mg剂量)在药理上没什么区别吧?主要是费用压力原因,出院前服用胶囊,现在该用片剂。
2020年04月03日
许旭医生
建议还是服用进口的优思弗,国产的熊去氧胆酸效果可能比较差。

TA的问答

你好医生今天去B超报告如下,我是在外国的所以用软件翻译成中文 腹部超声(INC. 肝脏和胆道)动态 描述:肝腺显示正常形态,具有规则轮廓和均匀且保留的实质质地,未检测到实性或囊性局灶性病变,或明显的弥漫性改变。 右叶长度增加到 17.8 厘米。 正常口径和分布的肝血管分布。 具有足够口径的门静脉。 没有肝内或肝外胆管扩张。 观察胆囊情况和形态正常,大小正常,不观察内部图像。 无囊周水肿。 正常厚度的墙壁。 墨菲超声检查阴性。 Ent,欣赏具有正常质地和特征的节段,评估胰腺是否有足够的厚度,没有内在或邻近的病变。 正常口径的腹主动脉。 脾脏大小和形状正常,回声均匀,无依赖实质的病变。 两个肾脏的形状、大小和情况正常,轮廓规则,保留的实质具有质地和厚度,没有阻塞性变化或收集系统中存在结石的证据。 没有输尿管扩张。 在评估的腹部空间中没有发现游离液体。 结论: - 超声图像显示轻度肝肿大(17.8 厘米); - 上腹部评估的其余结构显示正。 图片是肝功能化验单,只是间接胆红素高,其它指数正常。请问医生这是什么问题。 报告显示肝硬化病情严重吗? 需不需要治疗,或者怎么治疗比较好。乙肝大三阳家族遗传。 患病时长:33年。 症状描述:体检发现胆囊隆起样病变?是属于息肉吗?大小约3✖️2毫米,请问需要怎么处理呢?会自己好起来吗? 还有肾含液性病变,右肾中上部探及一个无回声区,大小7×4mm,考虑囊肿,请问有关系吗?怎么处理? 还有个幽门螺杆菌阳性183,请问您可以帮看看吗?您好许医生,这是我的检查结果麻烦您帮我看看。谢谢!您好,医生,昨天去做入职体检发现AST有64. ALT有93。有没有什么大问题,这几天一直感冒吃了好些药,其中有安乃近,克感敏之类的,会不会是因为吃药的缘故,麻烦帮我看一下